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Tese

Papel da compressão mecânica exercida pelo coração sobre o pulmão na formação de atelectasias após revascularização do miocárdio (2012)

  • Authors:
  • Autor USP: NEVES, FLAVIO HUMBERTO DE SOUSA - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MCG
  • Subjects: CIRURGIA TORÁCICA; TOMOGRAFIA; PNEUMOPATIAS; COMPLICAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS; ANÓXIA
  • Keywords: Atelectasia pulmonar; Cirurgia torácica; Pulmonary atelectasis; Thoracic surgery; Tomografia computadorizada espiral; Tomography spiral computed
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A hipoxemia é uma complicação frequente no pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica (RM) com circulação extracorpórea (CEC), normalmente decorrente da formação de atelectasia pulmonar. O presente estudo visa investigar o papel do coração na perda de aeração dos lobos pulmonares inferiores. Métodos: Dezessete pacientes sem disfunção cardíaca foram submetidos a tomografia computadorizada (TC) pré e pósoperatória em apnéia após expiração normal. A massa cardíaca, a pressão exercida pelas protrusões cardíacas direita e esquerda sobre os segmentos pulmonares subjacentes a elas e a fração de tecido pulmonar atelectasiado dos mesmos segmentos e dos segmentos não subjacentes foram avaliados nos cortes tomográficos 1 cm acima do diafragma. Resultados: A massa cardíaca sofreu um aumento de 32% (117 ± 31g vs. 155 ± 35g; p < 0,001) no pós-operatório, levando a um aumento nas pressões exercidas pelas protrusões cardíacas direita (2,2 ± 0,6 g.cm-2 vs 3,2 ± 1,2 g.cm-2; p < 0,05) e esquerda (2,4 ± 0,7 g.cm-2 vs. 4,2 ± 1,8 g.cm-2; p < 0,001) sobre os segmentos pulmonares subjacentes. A fração média de tecido atelectasiado direita e esquerda abaixo das protrusões aumentou substancialmente no pós-operatório (6,7% para 32,9% e 6,2% para 29%, respectivamente; p < 0,001). Este aumento foi menos pronunciado nas áreas não subjacentes (direito: 0,7% para 10,8%, esquerdo 1,5% para 12,6%; p < 0,001). Conclusão: A pressão exercida pelo coração sobre os pulmões aumentou no período pós-operatório, contribuindo de forma importante para a formação de atelectasias nos segmentos pulmonares subjacentes
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 19.07.2012
    • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      NEVES, Flavio Humberto de Sousa. Papel da compressão mecânica exercida pelo coração sobre o pulmão na formação de atelectasias após revascularização do miocárdio. 2012. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-27082012-155050/. Acesso em: 10 fev. 2026.

    • APA

      Neves, F. H. de S. (2012). Papel da compressão mecânica exercida pelo coração sobre o pulmão na formação de atelectasias após revascularização do miocárdio (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-27082012-155050/

    • NLM

      Neves FH de S. Papel da compressão mecânica exercida pelo coração sobre o pulmão na formação de atelectasias após revascularização do miocárdio [Internet]. 2012 ;[citado 2026 fev. 10 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-27082012-155050/

    • Vancouver

      Neves FH de S. Papel da compressão mecânica exercida pelo coração sobre o pulmão na formação de atelectasias após revascularização do miocárdio [Internet]. 2012 ;[citado 2026 fev. 10 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-27082012-155050/

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