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Tese

Avaliação da qualidade de vida e funcionalidade do paciente crítico após alta hospitalar (2012)

  • Authors:
  • Autor USP: MAFRA, JOSé MARCELO E SOUZA - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MFT
  • Subjects: QUALIDADE DE VIDA; CUIDADOS INTENSIVOS; AUTOCUIDADO (REABILITAÇÃO); ALTA HOSPITALAR
  • Keywords: Activities of daily living; Atividades de vida diária; Critical illness; Doença crítica; Intensive care; Quality of life; Terapia intensiva
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: O número de sobreviventes após um evento grave tem aumentado consideravelmente, e muitas vezes acarretando um maior tempo de internação na unidade de terapia intensiva (UTI) e hospitalar. Frequentemente esses pacientes evoluem com decréscimo da qualidade de vida e comprometimento das habilidades funcionais para realização de suas atividades de vida diária. Este estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), as atividades básicas de vida diária (ABVD) e as atividades instrumentais de vida diária (AIVD) de pacientes críticos após a alta hospitalar. MÉTODO: Foi realizado um estudo observacional longitudinal, onde foram selecionados pacientes clínicos e/ou cirúrgicos, idade igual ou superior a 18 anos, submetidos a pelo menos 24 horas de ventilação mecânica. As avaliações foram feitas através de questionários direcionados para avaliar a QVRS (SF-36), as ABVD (Índice de Barthel e Índice de Katz) e AIVD (Health Assessement Questionaire Disability índex [HAQ-DI]). Os instrumentos foram aplicados através de entrevista telefônica nos primeiros 30 dias após a alta hospitalar e no terceiro e sexto meses subsequentes. RESULTADOS: Pelos critérios de inclusão foram selecionados 431 pacientes após a alta da UTI, destes 128 preencheram os critérios de exclusão e 142 perdidos antes da alta hospitalar. Dos 161 pacientes que receberam alta hospitalar e, portanto elegíveis para o estudo, foi possível realizar contato com 75, sendo esta a amostra inicial do estudo. Entre os 86 pacientes perdidos, a maioria (61) foi por impossibilidade de contato telefônico (número errado ou inexistente, mudança de cidade e/ou estado), os demais, por recusa, óbito e reinternação. Foram considerados idosos 29 pacientes (38,6 %). Houve melhora progressiva de todos os domínios do SF-36 ao longo do tempo de avaliação, sendo que os domínios mais comprometidos foram: aspecto fisico, aspecto emocional ecapacidade funcional. O componente físico do SF-36 e o índice de Katz mostraram-se influenciados pela idade (p=0,03) e (p=0,01) respectivamente. O Índice de Katz apresentou influência do Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (p=0,02). As ABVD e AIVD avaliadas pelos questionários Katz, Barthel e HAQ-DI ao longo do tempo, mostraram melhora progressiva nas atividades funcionais de acordo com a pontuação de cada instrumento e com diferenças significativas entre os períodos de avaliação (p<0,05). O HAQ-DI apresentou as atividades usuais como sendo as mais comprometidas. CONCLUSÕES: A QVRS e as ABVD e AIVD dos pacientes avaliados neste estudo apresentaram uma melhora progressiva no decorrer de seis meses após a alta hospitalar, mas ainda apresentando comprometimento até a última avaliação. Os idosos e os mais graves apresentaram maior comprometimento
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 08.05.2012
    • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      MAFRA, José Marcelo e Souza. Avaliação da qualidade de vida e funcionalidade do paciente crítico após alta hospitalar. 2012. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5163/tde-27072012-113110/. Acesso em: 13 nov. 2024.

    • APA

      Mafra, J. M. e S. (2012). Avaliação da qualidade de vida e funcionalidade do paciente crítico após alta hospitalar (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5163/tde-27072012-113110/

    • NLM

      Mafra JM e S. Avaliação da qualidade de vida e funcionalidade do paciente crítico após alta hospitalar [Internet]. 2012 ;[citado 2024 nov. 13 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5163/tde-27072012-113110/

    • Vancouver

      Mafra JM e S. Avaliação da qualidade de vida e funcionalidade do paciente crítico após alta hospitalar [Internet]. 2012 ;[citado 2024 nov. 13 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5163/tde-27072012-113110/

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