The use of perioperative serial blood lactate levels, the APACHE II and the postoperative MELD as predictors of early mortality after liver transplantation (2011)
- Authors:
- USP affiliated authors: SILVA JÚNIOR, ORLANDO DE CASTRO E - FMRP ; BASILE FILHO, ANIBAL - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.1590/s0102-86502011000600021
- Subjects: TRANSPLANTE DE FÍGADO; ÍNDICE DE GRAVIDADE DA DOENÇA; PROGNÓSTICO
- Language: Inglês
- Abstract: OBJETIVO: Avaliar qual parâmetro é o mais eficiente na predição de mortalidade precoce (um mês) de pacientes submetidos a transplante ortotópico de fígado (OLT). MÉTODOS: Estudo retrospectivo em cinqüenta e oito pacientes adultos (44 homens e 14 mulheres, com uma idade média de 51,7 ‘+ OU -’ 10,1 anos) admitidos na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital terciário. Os parâmetros como a dosagem seriada de lactato no sangue, APACHE II, MELD pós-OLT, creatinina, bilirrubina e INR foram analisados por curvas ROC (Receiver-operator characteristic), evidenciado pela área abaixo da curva (AUC). O nível de significância foi definido em 0,05. RESULTADOS: A mortalidade dos pacientes OLT em até um mês foi de 17,3%. As diferenças no nível de lactato no sangue tornaram-se estatisticamente significantes entre sobreviventes e não sobreviventes no final da cirurgia (p < 0,05). A AUC foi de 0,726 (95%CI = 0,593-0,835) para APACHE II (p = 0,02); 0,770 (95%CI = 0,596-0,849) para o lactato sérico (L7-L8) (p = 0,03); 0,814 (95%CI = 0,690-0,904) para MELD post-OLT (p < 0,01); 0,550 (95%CI = 0,414-0,651) de creatinina (p = 0,64); 0,705 (95%CI = 0,571-0,818) de bilirrubina (p = 0,05) e 0,774 (95%CI = 0,654-0,873) para INR (p = 0,02). CONCLUSÃO: Dentre os vários parâmetros estudados, o MELD pós-OLT foi o mais eficaz na predição de mortalidade precoce em pacientes submetidos à OLT
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- Título do periódico: Acta Cirúrgica Brasileira
- ISSN: 0102-8650
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 26, n. 6, p. 535-540, 2011
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc
-
ABNT
BASILE FILHO, Aníbal; NICOLINI, Edson Antonio; MARTINS, Maria Auxiliadora; CASTRO E SILVA JÚNIOR, Orlando de. The use of perioperative serial blood lactate levels, the APACHE II and the postoperative MELD as predictors of early mortality after liver transplantation. Acta Cirúrgica Brasileira, São Paulo, v. 26, n. 6, p. 535-540, 2011. Disponível em: < http://www.scielo.br/pdf/acb/v26n6/21.pdf > DOI: 10.1590/s0102-86502011000600021. -
APA
Basile Filho, A., Nicolini, E. A., Martins, M. A., & Castro e Silva Júnior, O. de. (2011). The use of perioperative serial blood lactate levels, the APACHE II and the postoperative MELD as predictors of early mortality after liver transplantation. Acta Cirúrgica Brasileira, 26( 6), 535-540. doi:10.1590/s0102-86502011000600021 -
NLM
Basile Filho A, Nicolini EA, Martins MA, Castro e Silva Júnior O de. The use of perioperative serial blood lactate levels, the APACHE II and the postoperative MELD as predictors of early mortality after liver transplantation [Internet]. Acta Cirúrgica Brasileira. 2011 ; 26( 6): 535-540.Available from: http://www.scielo.br/pdf/acb/v26n6/21.pdf -
Vancouver
Basile Filho A, Nicolini EA, Martins MA, Castro e Silva Júnior O de. The use of perioperative serial blood lactate levels, the APACHE II and the postoperative MELD as predictors of early mortality after liver transplantation [Internet]. Acta Cirúrgica Brasileira. 2011 ; 26( 6): 535-540.Available from: http://www.scielo.br/pdf/acb/v26n6/21.pdf - Can joint analysis of postoperative MELD, base excess and blood lactate levels be used as an index of postoperative outcome for patients submitted to liver transplantation?
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Informações sobre o DOI: 10.1590/s0102-86502011000600021 (Fonte: oaDOI API)
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