Pesquisa da mutação T1799A do gene BRAF e a presença de metástases linfáticas no carcinoma papilífero da tireoide (2011)
- Authors:
- Autor USP: DUTENHEFNER, SIMONE ELISA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCG
- Subjects: NEOPLASIAS DA TIREOIDE; CARCINOMA; PROTEÍNAS; ESVAZIAMENTO CERVICAL; METÁSTASE LINFÁTICA
- Keywords: Lymphatic metatasis; Neck dissection; Neoplasias da glândula tireoide; oncogenes; Oncogenes; Proteínas de proto-oncogene B-raf; Proto-oncogene proteins B-raf; Thyroid neoplasms
- Language: Português
- Abstract: Muitos pacientes submetidos à tireoidectomia por Carcinoma Papilífero da Tireoide (CPT) têm doença linfonodal subclínica no momento da cirurgia. A mutação BRAF T17799A (V600E) é um evento comum no CPT e alguns estudos demonstram correlação entre a mutação e características de maior agressividade tumoral, incluindo a presença de metástases linfonodais. O esvaziamento eletivo do compartimento central ganha aceitação, uma vez que alguns estudos evidenciam que a presença de metástases linfonodais aumenta o risco de recidiva e mortalidade. Devido ao grande potencial de complicações do esvaziamento do compartimento central, o objetivo deste trabalho foi avaliar a associação entre a presença da mutação BRAF T17799A (V600E), a presença de metástases linfonodais e fatores clínicos e histopatológicos de pior prognóstico. Métodos: 51 casos consecutivos de pacientes com CPT foram submetidos à tireoidectomia total e ao esvaziamento eletivo ou terapêutico do compartimento central. Em todos os pacientes foi pesquisada a mutação BRAF T17799A (V600E) no tecido tireoidiano com Carcinoma Papilífero de Tireoide. Resultados: Cinquenta e quatro por cento (54,9%) dos pacientes apresentaram metástases linfonodais. Seis pacientes apresentaram metástases laterais confirmadas por punção aspirativa por agulha fina no pré-operatório e 22 pacientes (43%) apresentaram metástases não detectadas no pré ou no intra operatório A mutação BRAF T17799A (V600E) foi encontrada em 15 pacientes portadores de CPT (29,4%). A presença da mutação não teve associação estatisticamente significante para sexo, idade, tamanho do tumor, extensão extratireoidiana, multicentricidade, embolização angiolinfática e metástases linfonodais. As metástases linfonodais se associaram à multifocalidade (p = 0,005) e invasão angiolinfática (p = 0,003) na análise univariada. Conclusão: A presença da mutação BRAFT17799A (V600E) não se associou à metástases linfonodais em nosso estudo. A multifocalidade e a detecção de invasão angiolinfática no CPT foram os fatores mais importantes na predição de metástases linfonodais
- Imprenta:
- Data da defesa: 11.10.2011
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ABNT
DUTENHEFNER, Simone Elisa. Pesquisa da mutação T1799A do gene BRAF e a presença de metástases linfáticas no carcinoma papilífero da tireoide. 2011. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2011. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-24012012-163817/. Acesso em: 18 abr. 2024. -
APA
Dutenhefner, S. E. (2011). Pesquisa da mutação T1799A do gene BRAF e a presença de metástases linfáticas no carcinoma papilífero da tireoide (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-24012012-163817/ -
NLM
Dutenhefner SE. Pesquisa da mutação T1799A do gene BRAF e a presença de metástases linfáticas no carcinoma papilífero da tireoide [Internet]. 2011 ;[citado 2024 abr. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-24012012-163817/ -
Vancouver
Dutenhefner SE. Pesquisa da mutação T1799A do gene BRAF e a presença de metástases linfáticas no carcinoma papilífero da tireoide [Internet]. 2011 ;[citado 2024 abr. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-24012012-163817/
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