Avaliação sensitiva quantitativa de doentes com dor orofacial (2011)
- Autor:
- Autor USP: Siqueira, Silvia Dowgan Tesseroli de - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MNE
- Subjects: DOR FACIAL; SÍNDROME DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR; PERCEPÇÃO DO PALADAR; OLFATO; XEROSTOMIA
- Language: Português
- Abstract: A dor orofacial é predominantemente mediada pelo sistema trigeminal, e pode levar a anormalidades sensitivas somestésicas, gustativas e olfativas. Este estudo teve por objetivos apresentar e comparar duas metodologias de avaliação de sensibilidade orofacial, avaliar uma amostra de doentes quanto à sensibilidade e correlacionar os achados com as características de dor orofacial, fluxo salivar e queixas de boca seca. Foram avaliados 459 indivíduos consecutivos, no período de Março de 2003 a Dezembro de 2009, sendo que 364 apresentavam dor orofacial e 95 eram indivíduos saudáveis. Desses, 336 foram avaliados através de metodologia desenvolvida pela Divisão de Neurocirurgia Funcional do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas e Departamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Amostra 1), e 123 foram avaliados através de metodologia internacionalmente utilizada (Amostra 2). Os exames incluíram a avaliação térmica (frio e calor), mecânica táctil, vibratória, elétrica, dolorosa de profundidade, dolorosa de superfície, gustativa e olfativa; a amostra 2 foi também avaliada através do questionário de dor da Equipe de Dor Orofacial, questionário de xerostomia e avaliação de fluxo salivar. Os dados foram tabulados e analisados estatisticamente. Dormência esteve presente inclusive nos controles (48,4%) e em doentes com diagnóstico não neuropático, como disfunção temporomandibular (86,6%); anormalidades sensitivas foram comuns principalmente na neuralgia pós-herpética e síndrome da ardência bucal (p<0,001); na neuralgia idiopática do trigêmeo, houve maior frequência de anormalidades tácteis no ramo mandibular (p=0,009); os doentes apresentaram limiares gustativos menores do que os controles, exceto na fibromialgia, onde os limiares foram maiores (p<0,001). As variáveis de boca seca, cefaleia, e intensidades de dor, de dormência e de disestesia estiveram relacionadas comanormalidades sensitivas como redução de paladar (p=0,028), paladar alterado (p=0,003), gosto fantasma (p<0,001) e queimação oral (p<0,001), sendo que quanto mais queixas subjetivas de paladar alterado ou gosto fantasma, maiores foram os limiares dolorosos de profundidade (p=0,002). Não houve diferença estatística no fluxo salivar ou nos limiares olfativos. Este foi um dos primeiros estudos que investigou uma grande amostra de dor orofacial com testes sensitivos quantitativos; conclui-se que a metodologia desenvolvida pode ser uma ferramenta importante para a avaliação da sensibilidade orofacial. Os limiares sensitivos foram variáveis entre as doenças e associados às características da dor orofacial e queixas de boca seca
- Imprenta:
- Data da defesa: 08.07.2011
-
ABNT
SIQUEIRA, Silvia Dowgan Tesseroli de. Avaliação sensitiva quantitativa de doentes com dor orofacial. 2011.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2011. -
APA
Siqueira, S. D. T. de. (2011). Avaliação sensitiva quantitativa de doentes com dor orofacial. Universidade de São Paulo, São Paulo. -
NLM
Siqueira SDT de. Avaliação sensitiva quantitativa de doentes com dor orofacial. 2011 ; -
Vancouver
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