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Estudo do osso zigomático em tomografia computadorizada de feixe cônico (2011)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: NERI, NATHALIA BIGELLI DEL - FOB
  • Unidades: FOB
  • Sigla do Departamento: BAE
  • Subjects: ZIGOMA (ANATOMIA); REABILITAÇÃO BUCAL; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR RAIOS X
  • Language: Português
  • Abstract: O aumento da procura pela reabilitação de rebordos desdentados com cirurgias reconstrutivas e implantes osseointegráveis, faz com que se torne necessário um estudo mais detalhado das características anatômicas dos ossos maxilares e suas possíveis variações. Neste contexto, a fixação zigomática é uma alternativa aos enxertos ósseos para a reabilitação de rebordos maxilares atróficos, onde altura e largura da crista óssea insuficientes impedem a instalação de implantes convencionais. As variações da anatomia do osso zigomático indicam a necessidade de um planejamento tridimensional. O exame por tomografia computadorizada de feixe-cônico (TCFC) se mostra adequado para exame das estruturas ósseas maxilofaciais e ainda apresenta vantagens como baixo custo e menor dose de radiação quando comparada à tomografia computadorizada helicoidal. Este estudo, composto de duas amostras independentes, se propôs a avaliar aspectos relacionados à anatomia do osso zigomático (OZ) e, mais especificamente, o forame zigomático-facial (FZF), em pacientes e em crânios macerados. Em um primeiro momento, foram avaliadas, retrospectivamente, imagens de TCFC de 40 pacientes (80 ossos zigomáticos), obtidas pelo aparelho i-CAT Classic®. Foram observados a presença e número do FZF, quando presente; avaliada a espessura média do OZ e delimitada uma região no osso zigomático a partir de pontos antropométricos Jugale (Ju) e Zigomaxilare (Zm), para dimensionar o local de inserção de implantes zigomáticos, em valores de área e volume. A incidência de um único forame foi observada em 40% dos ossos zigomáticos (n=32), dois forames em 20% (n=16), e três em 3,75% dos OZs (n=3). Em 36,25% dos ossos zigomáticos (n=29), o forame estava ausente. A espessura média do OZ encontrada foi de 10,3mm, variando de 5,45mm a 16,8mm. A área e volume médios para instalação de implantes zigomáticofoi de 147,93mm2 e 1102,9 mm3, respectivamente. Em um segundo momento, foram estudados 151 crânios macerados, totalizando 302 ossos zigomáticos, quanto à presença e número do FZF, quando presente, e a incidência encontrada foi de um forame em 44% dos ossos zigomáticos (n=133), dois forames em 28% (n=86), e três em 8% dos OZ (n=24). Em 19% dos ossos zigomáticos (n=57), o forame estava ausente e em 2 casos apenas haviam quatro forames (1%). Destes 151 crânios, 20 foram selecionados aleatoriamente para mensuração do diâmetro desses FZF, e posteriormente os mesmos foram submetidos à TCFC para que se avaliasse a acurácia deste exame em mostrar esta estrutura anatômica (FZF). A média de diâmetro encontrada foi de 0,57mm (±0,27mm). Todos os forames, mesmo os de menor calibre puderam ser observados nos cortes tomográficos. Os resultados levam a concluir que o exame tridimensional do osso zigomático é de extrema importância quando se pretende intervir nesta região, dada a sua variabilidade anatômica, e que a tomografia computadorizada de feixe cônico se mostrou adequada para esta finalidade.
  • Imprenta:
    • Place of publication: Bauru
    • Date published: 2011
  • Data da defesa: 01.07.2011

  • How to cite
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    • ABNT

      DEL NERI, Nathalia Bigelli; FERREIRA JÚNIOR, Osny. Estudo do osso zigomático em tomografia computadorizada de feixe cônico. 2011.Universidade de São Paulo, Bauru, 2011. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-28092011-084840/publico/NathaliaBigelliDelNeri.pdf >.
    • APA

      Del Neri, N. B., & Ferreira Júnior, O. (2011). Estudo do osso zigomático em tomografia computadorizada de feixe cônico. Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-28092011-084840/publico/NathaliaBigelliDelNeri.pdf
    • NLM

      Del Neri NB, Ferreira Júnior O. Estudo do osso zigomático em tomografia computadorizada de feixe cônico [Internet]. 2011 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-28092011-084840/publico/NathaliaBigelliDelNeri.pdf
    • Vancouver

      Del Neri NB, Ferreira Júnior O. Estudo do osso zigomático em tomografia computadorizada de feixe cônico [Internet]. 2011 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-28092011-084840/publico/NathaliaBigelliDelNeri.pdf

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