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Estudo dos efeitos do azul de metileno sobre as alterações hemodinâmicas, bioquímicas e histológicas decorrentes do choque induzido por clampeamento total do pedículo hepático em coelhos (2011)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: ROSIQUE, RODRIGO GOUVÊA - FMRP
  • Unidades: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCA
  • Subjects: FÁRMACOS; CHOQUE; ISQUEMIA; ÓXIDO NÍTRICO; FÍGADO; TRANSPLANTES
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: Não obstante o sucesso do transplante hepático nas últimas décadas, a repercussão sistêmica da síndrome de Isquemia e reperfusão (SIR) hepática representa importante causa de mortalidade e morbidade nos pacientes submetidos a transplante hepático. Esta síndrome baseia-se na disfunção endotelial, na qual o óxido nítrico (NO) desempenha um papel chave. Objetivos: Baseado na função de inibidor da guanilato ciclase do azul de metileno (AM) e sendo esta a via final de vasodilatação mediada pelo NO, em estudos clínicos prévios, procurou-se avaliar o papel do AM na prevenção e tratamento da SIR em coelhos. Material e métodos: 30 coelhos foram divididos em cinco grupos: 1 - SHAM, Controle; 2 - AZUL, Controle com infusão de AM em bolus (3mg/Kg); 3 - IR, Isquemia hepática por 60 minutos seguida por 120 minutos de reperfusão; 4 - IAR, Isquemia com infusão de AM em bolus (3mg/Kg) antes de iniciar a reperfusão e 5 - IRA, Isquemia e infusão do AM após instabilidade hemodinâmica decorrente da reperfusão. Foram feitas análises contínuas dos sinais vitais (pressão arterial, venosa central e frequência cardíaca) e coleta das amostras para análise gasométrica e bioquímica da função hepática dos marcadores do NO, da lipoperoxidação e da atividade neutrofílica nos instantes 0,60 e 180 minutos. No final, foram coletadas amostras do fígado para dosagem desses marcadores no parênquima. A análise estatística foi feita com o teste de ANOVA de duas vias, com significância para p<0,05. Resultados: Os dados vitais mostraram melhora significativa (p<0,05) com a infusão do AM, tanto quanto ao efeito profilático como terapêutico. Os dados gasométricos mostraram um padrão intermediário do uso do AM entre o grupo SHAM e IR, porém sem significância estatística, exceto para o menor lactato no grupo IRA (p<0,01). As dosagens bioquímicas não mostraram diferençassignificativas entre os grupos. A análise histológica demonstrou leve atenuação da reação inflamatória e hemorrágica no fígado com o uso do AM na reperfusão hepática. Conclusão: O AM manteve os sinais vitais maiores, assim como o lactato e a diferença de extração de oxigênio menores durante a reperfusão, com maior sobrevida dos animais. Porém a duração deste efeito foi maior quando o AM foi utilizado como tratamento do que como profilático. Baseado nos marcadores bioquímicos, não houve proteção nítida do fígado conferida pelo AM, sugerindo que a melhora hemodinâmica não se baseia na integridade hepática, mas, possivelmente, relaciona-se ao endotélio
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 25.04.2011

  • How to cite
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    • ABNT

      ROSIQUE, Rodrigo Gouvêa; ÉVORA, Paulo Roberto Barbosa. Estudo dos efeitos do azul de metileno sobre as alterações hemodinâmicas, bioquímicas e histológicas decorrentes do choque induzido por clampeamento total do pedículo hepático em coelhos. 2011.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2011.
    • APA

      Rosique, R. G., & Évora, P. R. B. (2011). Estudo dos efeitos do azul de metileno sobre as alterações hemodinâmicas, bioquímicas e histológicas decorrentes do choque induzido por clampeamento total do pedículo hepático em coelhos. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Rosique RG, Évora PRB. Estudo dos efeitos do azul de metileno sobre as alterações hemodinâmicas, bioquímicas e histológicas decorrentes do choque induzido por clampeamento total do pedículo hepático em coelhos. 2011 ;
    • Vancouver

      Rosique RG, Évora PRB. Estudo dos efeitos do azul de metileno sobre as alterações hemodinâmicas, bioquímicas e histológicas decorrentes do choque induzido por clampeamento total do pedículo hepático em coelhos. 2011 ;

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