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Avaliação dos benefícios dos métodos radiográfico e de fluorescência a laser associados à inspeção visual na detecção de lesões de cárie em dentes decíduos (2010)

  • Autor:
  • Autor USP: MENDES, FAUSTO MEDEIROS - FO
  • Unidade: FO
  • Sigla do Departamento: ODO
  • Subjects: CÁRIE OCLUSAL; DIAGNÓSTICO BUCAL; ODONTOPEDIATRIA; CÁRIE DENTÁRIA
  • Language: Português
  • Abstract: Apesar da baixa sensibilidade, a inspeção visual é o método de escolha para detecção de lesões de cárie em dentes decíduos. No entanto, métodos complementares, como o exame radiográfico e o método de fluorescência a laser, têm sido indicados com o intuito de detectar lesões que passam despercebidas ao exame visual. Apesar da maior sensibilidade, o real benefício dos métodos complementares na detecção de lesões de cárie em dentes decíduos, diante da baixa prevalência de cárie na população, ainda não é evidente. Portanto, o presente estudo teve por objetivo avaliar o benefício dos métodos complementares radiográfico e de fluorescência a laser comparados à inspeção visual isolada na detecção de lesões de cárie oclusais e proximais em molares decíduos. Para isso, 126 crianças, de 4 a 12 anos de idade, foram selecionadas. Os métodos utilizados para detecção das lesões nas superfícies oclusal e proximal foram a inspeção visual, o exame radiográfico e o método da fluorescência a laser (DIAGNOdent pen). Foram examinadas 1213 superfícies proximais (em 126 crianças) e 407 superfícies oclusais (em 68 crianças) para presença de lesões não cavitadas e lesões avançadas. A validação nas superfícies proximais foi realizada por exame visual direto após separação temporária com elásticos ortodônticos. Nas superfícies oclusais, as lesões não cavitadas foram validadas pelo exame visual, e as lesões em dentina, mediante intervenção operatória com broca. Para ambas as superfícies e diferentes limiares de detecção, foram calculados os valores de sensibilidade, especificidade, acurácia e utilidade de cada método isolado, e dos métodos complementares associados ao exame visual em (Continua(Continuação) pararelo e em série.. A acurácia não leva em consideração diferentes pesos de resultados falso-positivos ou falso-negativos. Por outro lado, a utilidade leva em consideração essa diferença. Análise de multinível foi feita para avaliar a associação de variáveis independentes à presença de lesões nas diferentes superfícies. Assim, as análises de performance foram também calculadas em crianças com os indicadores de risco detectados pela análise de multinível. Para lesões iniciais, o exame visual apresentou melhor desempenho e utilidade do que os métodos complementares. Já para lesões avançadas em superfícies proximais e oclusais, a inspeção visual apresentou maior especificidade do que os métodos complementares, mas menor sensibilidade, principalmente em superfícies proximais. As associações dos métodos complementares em seqüência provocaram aumento da sensibilidade e diminuição da especificidade. Quando os valores de acurácia e de utilidade foram comparados, os métodos complementares isolados ou associados à inspeção visual mostraram valores semelhantes ou menores do que a inspeção visual isolada. O mesmo padrão foi observado nas. análises em crianças com indicadores de risco. A vantagem das associações de métodos só seria observada em populações com prevalência muito maior do que as obtidas no presente estudo. Portanto, pode-se concluir que os métodos radiográfico e de fluorescência a laser não trazem benefícios adicionais comparado à inspeção visual isolada na detecção de lesões de cárie nas superfícies oclusais e proximais de molares decíduos
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 11.02.2010
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      MENDES, Fausto Medeiros. Avaliação dos benefícios dos métodos radiográfico e de fluorescência a laser associados à inspeção visual na detecção de lesões de cárie em dentes decíduos. 2010.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2010. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/livredocencia/23/tde-27082014-143321/ >.
    • APA

      Mendes, F. M. (2010). Avaliação dos benefícios dos métodos radiográfico e de fluorescência a laser associados à inspeção visual na detecção de lesões de cárie em dentes decíduos. Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/livredocencia/23/tde-27082014-143321/
    • NLM

      Mendes FM. Avaliação dos benefícios dos métodos radiográfico e de fluorescência a laser associados à inspeção visual na detecção de lesões de cárie em dentes decíduos [Internet]. 2010 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/livredocencia/23/tde-27082014-143321/
    • Vancouver

      Mendes FM. Avaliação dos benefícios dos métodos radiográfico e de fluorescência a laser associados à inspeção visual na detecção de lesões de cárie em dentes decíduos [Internet]. 2010 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/livredocencia/23/tde-27082014-143321/


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