Alterações extra-hipocampais em pacientes com Epilepsia do Lobo Temporal (2011)
- Authors:
- Autor USP: DINIZ, PAULA REJANE BESERRA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RNP
- Subjects: EPILEPSIA DO LOBO TEMPORAL; RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; NEUROLOGIA
- Language: Português
- Abstract: A Esclerose Temporal Mesial (ETM) é a causa mais comum de epilepsia do lobo temporal (ELT), caracterizada na imagem por atrofia e gliose do hipocampo e de estruturas diretamente relacionadas com ele, como o pólo temporal, o corpo mamilar e o fórnix. Porém, o dano tecidual não se restringe a estas estruturas, tendo sido descritas alterações temporais posteriores e extra temporais, nos pacientes com ELT. Esta perda tecidual difusa é progressiva e pode ser detectada em exames de ressonância magnética (RM). Contudo, a avaliação da lesão extratemporal não tem sido feita usando conjuntamente diversas técnicas quantitativas atualmente disponíveis. Para estudar a existência e o mecanismo do dano extratemporal relacionado à ETM nós utilizamos diferentes técnicas de ressonância magnética quantitativa e processamento de imagens comparando os pacientes com ETM e controles normais. Para tanto, foram utilizados exames de 135 pacientes com esclerose mesial temporal e 105 controles normais adquiridos em um equipamento de 1,5 testas e 36 pacientes e 24 controles normais adquiridos em um equipamento de 3 testas. Para comparar diferenças volumétricos foi utilizada a metodologia de análise baseada em voxel (VBM, de voxel based volumetry), para avaliar a integridade da mielina e de axônios foi utilizada a transferência de magnetização (MTR, de magnetization transfer ratio) e imagens ponderadas por difusão (DWI, de diffusion weighted imaging), e para investigar a existência de alterações de espessura cortical foi utilizado o método baseado em superfície implementado no pacote FreeSurfer. Para testar a presença de alterações metabólicas foi usada a espectroscopia de prótons e o pacote de software LCModel. Na nossa casuística, foi identificada a presença de alterações na substância branca e cinzenta no lobo temporal e em outras regiões do encéfalo. Estas alterações foram mais intensas no lobo frontal, corpo caloso elobo occipital, regiões relacionadas com circuitos que envolvem o hipocampo, sugerindo que o dano tecidual esteja relacionado com a conectividade hipocampal e se expresse com destruição dos tratos relacionados com estes circuitos
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2011
- Data da defesa: 15.02.2011
-
ABNT
DINIZ, Paula Rejane Beserra. Alterações extra-hipocampais em pacientes com Epilepsia do Lobo Temporal. 2011. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2011. . Acesso em: 29 mar. 2024. -
APA
Diniz, P. R. B. (2011). Alterações extra-hipocampais em pacientes com Epilepsia do Lobo Temporal (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Diniz PRB. Alterações extra-hipocampais em pacientes com Epilepsia do Lobo Temporal. 2011 ;[citado 2024 mar. 29 ] -
Vancouver
Diniz PRB. Alterações extra-hipocampais em pacientes com Epilepsia do Lobo Temporal. 2011 ;[citado 2024 mar. 29 ]
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