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Obstrução trombótica do cateter venoso central no transplante de células-tronco hematopoéticas (2011)

  • Authors:
  • Autor USP: ARONE, KÁTIA MICHELLI BERTOLDI - EERP
  • Unidade: EERP
  • Sigla do Departamento: ERG
  • Subjects: CATETERISMO VENOSO CENTRAL; CÉLULAS-TRONCO; TRANSPLANTES; TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA; TROMBOSE
  • Language: Português
  • Abstract: Os pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) necessitam da inserção do cateter venoso central (CVC) de longa permanência e semi-implantado. No entanto, a obstrução trombótica do CVC é uma complicação que pode ocasionar o funcionamento inadequado do dispositivo intravascular e levar sua remoção precoce. Este estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com o objetivo de sintetizar as medidas relacionadas à prevenção e tratamento da obstrução trombótica relacionada ao CVC de longa permanência e semi-implantado, nos pacientes submetidos ao TCTH. A amostra constituiu-se de sete estudos primários, sendo dois ensaios clínicos randomizados, três estudos de coorte e duas séries de casos. Quanto as categorias temáticas, quatro estudos abordaram medidas de prevenção da obstrução trombótica relacionada ao CVC, dois estudos abordaram as medidas de tratamento e um abordou as medidas de prevenção e tratamento. Dentre os estudos que abordaram medidas de prevenção, obteve-se um único que se mostrou efetivo na prevenção da obstrução, trata-se de um coorte sobre o uso da varfarina oral, iniciado no dia da inserção do dispositivo venoso central. Os demais estudos não evidenciaram diferenças estatisticamente Dignificantes entre o tratamento padrão e a intervenção testada. Quanto às medidas de tratamento, três estudos evidenciaram sucesso, sendo que um apontou a eficácia do uso de estreptoquinase ou uroquinase, outro estudo mostrou beneficio no uso de heparina de baixo peso molecular e outro tratou a obstrução com heparina e uroquinase com sucesso. Nota-se que a evolução da pesquisa referente a perviedade do CVC foi restrita, não acompanhando a evolução da terapia com CTH, principalmente, no que tango os cuidados de enfermagem, visto que todos tratam de intervenções medicamentosas, sem abordar os aspectos não medicamentosos, como, por exemplo, volume efreqüência do flush com solução fisiológico, descrição da técnica com pressão positiva, tamanho ideal da seringa, pressão exercida durante a infusão de medicamentos e dispositivos para vedação dos lumens do cateter com pressão positiva. Tais resultados mostram a necessidade da realização de novos estudos controlados, para testar as intervenções de enfermagem na prevenção da obstrução trombótica relacionada ao cateter
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 11.02.2011
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      ARONE, Kátia Michelli Bertoldi. Obstrução trombótica do cateter venoso central no transplante de células-tronco hematopoéticas. 2011. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2011. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-16052011-161505/. Acesso em: 08 out. 2024.
    • APA

      Arone, K. M. B. (2011). Obstrução trombótica do cateter venoso central no transplante de células-tronco hematopoéticas (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-16052011-161505/
    • NLM

      Arone KMB. Obstrução trombótica do cateter venoso central no transplante de células-tronco hematopoéticas [Internet]. 2011 ;[citado 2024 out. 08 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-16052011-161505/
    • Vancouver

      Arone KMB. Obstrução trombótica do cateter venoso central no transplante de células-tronco hematopoéticas [Internet]. 2011 ;[citado 2024 out. 08 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-16052011-161505/

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