O uso da translactação para o aleitamento materno de bebês nascidos muito prematuros: ensaio clinico randomizado (2011)
- Authors:
- Autor USP: ROSSETTO, EDILAINE GIOVANINI - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERM
- Subjects: ALEITAMENTO MATERNO; BEBÊ PREMATURO; RECÉM-NASCIDO DE BAIXO PESO; ENFERMAGEM NEONATAL
- Language: Português
- Abstract: O nascimento pré-termo é um dos principais eventos para o aumento do risco de morbimortalidade infantil. O aleitamento materna exclusivo (AME) é uma das ações de grande efetividade para promover e proteger a saúde infantil A transição da alimentação por gavagem para o AME representa um período importante para o processo de amamentar um prematuro. Objetivo: Avaliar a efetividade da translactação com avaliação da prontidão oral para o AME em bebes nascidos muito prematuros em comparação com o uso do copo conforme rotina do serviço. Casuística e método: Ensaio clinico randomizado prospectivo com 64 díades mãe-filhos nascidos com < 32 semanas e/ou < 1.500g, acompanhados desde o nascimento até dois meses após a alta hospitalar. Os prematuros foram randomizados em dois grupos: experimental (GE), que realizou avaliação de prontidão oral e translactac, ão para transicionar a alimentação por gavagem para a amamenta,cão; e controle (GC), que utilizou o copo conforme a rotina do setor para essa transição. Os dados foram obtidas por meio dos prontuários e de entrevistas com as mães, respeitando-se os procedimentos éticos. Resultados: Após testes estatísticos, os grupos foram considerados homogêneos quanto às variáveis socioculturais e perinatais. No GE, a prevalência do AME (62,1%) foi proporcionalmente o dobro dos prematuros do GC na primeira quinzena após a alta hospitalar (p = 0,028) O risco relativo do GC para interrupção do AME antes da primeira quinzena após a alta foi de 81% (1,08-3,03; IC 95%) mais risco que o GE.A redução absoluta do risco foi de 30% (7,2-54,1; IC 95%) e o NNT foi de 3 (2,0-14; IC 95%). No GE, dentre os bebes que se encontravam em AME na alta, praticamente 70% continuaram na primeira quinzena, reduzindo para 50% no primeiro e segundo mês após a alta. No GC, 45,8% dos prematuros continuaram o AME na primeira quinzena, com crescenteaumento dos que tinham interrompido o AME no primeiro mês (65,2%) e segundo mês (72,7%) após a alta hospitalar. As curvas de sobrevida de Kaplan-Meier sobre a duração mediana de AME após a alta hospitalar foram estatisticamente diferentes pelo teste de Log Rank (p = 0,012). No GE, a dura,cão média do AME foi mais que o dobro do GC, com tempo máximo de 163 vs. 146 dias ~p = 0,011~. Na regressão logística multivariável constatou-se associação entre maior prevalência de AME na primeira quinzena após a alta hospitalar e o menor tempo de internação e o maior número de vezes que sugou na mãe na última semana antes da alta. Controladas essas duas variáveis, a chance de AME para o GE foi cinco vezes mais que o GC na primeira quinzena após a alta hospitalar. Conclusão: A translactação com avaliação da prontidão oral foi mais efetiva que o uso do copo para a transição da alimentação por gavagem para o AME dos bebês muito prematuros com maior prevalência e maior duração do AME e menor risco de desmame na primeira quinzena após a alta hospitalar
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2011
- Data da defesa: 08.02.2011
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ABNT
ROSSETTO, Edilaine Giovanini. O uso da translactação para o aleitamento materno de bebês nascidos muito prematuros: ensaio clinico randomizado. 2011. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2011. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-16052011-165859/. Acesso em: 25 abr. 2025. -
APA
Rossetto, E. G. (2011). O uso da translactação para o aleitamento materno de bebês nascidos muito prematuros: ensaio clinico randomizado (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-16052011-165859/ -
NLM
Rossetto EG. O uso da translactação para o aleitamento materno de bebês nascidos muito prematuros: ensaio clinico randomizado [Internet]. 2011 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-16052011-165859/ -
Vancouver
Rossetto EG. O uso da translactação para o aleitamento materno de bebês nascidos muito prematuros: ensaio clinico randomizado [Internet]. 2011 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-16052011-165859/
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