Integralidade da atenção e evitabilidade de óbitos perinatais no Município de Fortaleza - Ceará (2010)
- Authors:
- Autor USP: CAMPOS, JOCILEIDE SALES - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HEP
- DOI: 10.11606/T.6.2010.tde-20042011-133706
- Subjects: CUIDADOS INTEGRAIS DE SAÚDE; MORTALIDADE PERINATAL (CARACTERÍSTICAS;EPIDEMIOLOGIA); MORTALIDADE FETAL; MORTALIDADE NEONATAL; SISTEMAS DE INFORMAÇÃO; RELAÇÕES MÉDICO-PACIENTE
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Conquistar a integralidade, a mais complexa diretriz do SUS, se constitui um permanente desafio, visto que, ao contrário da universalidade do acesso e da descentralização, parece, ainda, distante de ser alcançada.. Objetivo: Caracterizar óbitos perinatais ocorridos em residentes em Fortaleza, 2006, para compreender o potencial da integralidade da atenção no sistema local de saúde. Métodos: Foram utilizados métodos complementares de pesquisa - quantitativa e qualitativa. Na abordagem qualitativa realizaram-se entrevistas individuais às mães de crianças que sobreviveram ao período neonatal e mães que perderam seus conceptos no período perinatal. Estudo transversal que incluiu o universo dos óbitos perinatais, a partir de dados dos sistemas oficiais de informação sobre mortalidade e sobre nascidos vivoc e do relacionamento de dados entre os mesmos, consubstanciou a pesquisa quantitativa. Resultados e Discussão: A taxa de mortalidade perinatal foi 17,0/1000 nascidos totais - 8,2 para óbitos fetais e 8,8 para neonatais precoces. As principais causas encontradas foram: asfixia (24 por cento) - 4 vezes maior entre natimortos; baixo peso ao nascer cuja mortalidade foi 30 vezes maior entre os 25 por cento com menos de 2500g; prematuridade (32,4 por cento); malformações congênitas (9,5 por cento) e infecções (7,0 por cento) inclusive 03 casos de sífilis congênita. Fatores de risco potenciais, como idade da mãe de 10 - 14 anos, mais frequente entre óbitos neonatais precoces, e de 35 e mais anos entre os fetais.A mortalidade foi mais alta (98,0/1000 nascidos totais) entre filhos de mães com nenhuma escolaridade - risco potencial importante - cuja elevada frequência foi também percebida nas entrevistas que, por sua vez, evidenciaram uma categoria acrescentada ao estudo: a relação médico paciente, considerada falha e desatenciosa, na percepção das mães, quanto aos esclarecimentos sobre alto risco na gestação e no parto. Destacou-se, ainda, o sentimento das mães sobre a falta da visita domiciliar na gravidez e de acompanhante no parto. Conclusões e algumas considerações: A baixa escolaridade pareceu um critério de evitabilidade mais apropriado para uso em países em desenvolvimento, como o Brasil, do que aqueles da classificação do Wigglesworth, inclusive de acesso mais complexo nestes países. Para gestantes com baixa ou nenhuma escolaridade, o sistema de saúde poderia ofertar atenção especial, fortalecendo atividades educativas, adotando a interconsulta especializada e acompanhante no parto.
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- Data da defesa: 27.10.2010
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
CAMPOS, Jocileide Sales. Integralidade da atenção e evitabilidade de óbitos perinatais no Município de Fortaleza - Ceará. 2010. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2010. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.6.2010.tde-20042011-133706. Acesso em: 15 nov. 2024. -
APA
Campos, J. S. (2010). Integralidade da atenção e evitabilidade de óbitos perinatais no Município de Fortaleza - Ceará (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.6.2010.tde-20042011-133706 -
NLM
Campos JS. Integralidade da atenção e evitabilidade de óbitos perinatais no Município de Fortaleza - Ceará [Internet]. 2010 ;[citado 2024 nov. 15 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2010.tde-20042011-133706 -
Vancouver
Campos JS. Integralidade da atenção e evitabilidade de óbitos perinatais no Município de Fortaleza - Ceará [Internet]. 2010 ;[citado 2024 nov. 15 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2010.tde-20042011-133706
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.6.2010.tde-20042011-133706 (Fonte: oaDOI API)
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