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Artigo de periodico

Efeitos hemodinâmicos da combinação de dexmedetomidina-fentanil versus midazolam-fentanil em crianças submetidas à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (2010)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: KLAMT, JYRSON GUILHERME - FMRP ; VICENTE, WALTER VILLELA DE ANDRADE - FMRP ; GARCIA, LUIS VICENTE - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • DOI: 10.1590/s0034-70942010000400002
  • Subjects: ANALGÉSICOS; CIRURGIA TORÁCICA; FÁRMACOS
  • Language: Português
  • Abstract: JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar a eficácia da infusão combinada de dexmedetomidina e fentanil na resposta hemodinâmica durante cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC) em crianças. MÉTODO: Trinta e duas crianças com idade entre 1 mês e 10 anos, agendadas para cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, foram distribuídas de modo aleatório em dois grupos: o Grupo MDZ recebeu midazolam 0,2 mg.’kg POT. -1’’h POT. -1’, enquanto o Grupo DEX recebeu dexmedetomidina 1’mü’g.’kg POT. -1’’h POT. -1’ durante uma hora e, em seguida, o ritmo de infusão foi reduzido à metade em ambos os grupos. Ambos os grupos receberam fentanil 10 ‘mü’g.’kg POT. -1’, midazolam 0,2 ‘mg.h POT. -1’ e vecurônio 0,2 mg.’kg POT. -1’ para indução da anestesia. As mesmas doses de fentanil com vecurônio da indução foram infundidas durante a primeira hora após a indução e, em seguida, reduzidas à metade. As infusões foram iniciadas imediatamente após a indução e mantidas até o final da cirurgia. O isoflurano foi administrado por curto tempo para controle da resposta hiperdinâmica à incisão e esternotomia. RESULTADOS: Em ambos os grupos, a pressão arterial sistólica e a frequência cardíaca reduziram de modo significativo após uma hora de infusão anestésica, porém o aumento da pressão arterial sistólica e diastólica e da frequência cardíaca à incisão da pele foram significantemente menores no Grupo DEX. Um número significativamente menor de pacientes demandaram suplementação com isoflurano no Grupo DEX. Após a CEC, os pacientes de ambos os grupos tiveram respostas hemodinâmicas similares. CONCLUSÕES: A infusão sem bolus de dexmedetomidina parece ser um adjuvante efetivo do fentanil na promoção de sedação e controle das respostas hemodinâmicas durante cirurgia para cardiopatias congênitas em criançasJUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Evaluar la eficacia de la infusión combinada de dexmedetomidina y fentanil en la respuesta hedominámica durante la cirugía cardíaca con circulación extracorpórea (CEC) en niños. MÉTODO: Treinta y dos niños, con edad entre 1 mes y 10 años, citados para cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, que fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos: el Grupo MDZ recibió midazolam 0,2 mg.’kg POT. -1’’.h POT. -1’, mientras que el Grupo DEX recibió dexmedetomidina 1 ‘mü’g.’kg POT. -1’’.h POT. -1’ durante una hora y enseguida el ritmo de infusión se redujo a la mitad en los dos grupos. Los dos grupos recibieron fentanil 10 ‘mü’g. ‘kg POT. -1’, midazolam 0,2 ‘mg.h POT. -1’ y vecuronio 0,2 mg.’kg POT. -1’ para la inducción de la anestesia. Las mismas dosis de fentanil con vecuronio de la inducción fueron infundidas durante la primera hora después de la inducción y enseguida reducidas a la mitad. Las infusiones fueron iniciadas inmediatamente después de la inducción y mantenidas hasta el final de la cirugía. El isoflurano se administró por un corto tiempo para el control de la respuesta hiperdinámica a la incisión y esternotomía. RESULTADOS: En los dos grupos, la presión arterial sistólica y la frecuencia cardíaca se redujeron ostensiblemente después de una hora de infusión anestésica, pero el aumento de la presión arterial sistólica y diastólica y el de la frecuencia cardíaca al momento de la incisión de la piel, fueron significantemente menores en el Grupo DEX. Un número significativamente menor de pacientes exigió un suplemento con isoflurano en el Grupo DEX. Después de la CEC, los pacientes de los dos grupos tuvieron respuestas hedominámicas similares. CONCLUSIONES: La infusión sin bolo de dexmedetomidina parece ser un adyuvante efectivo del fentanil en la promoción de la sedación y el control de las respuestas ...(continua)(Continuação) hemodinámicas durante la cirugía para las cardiopatías congénitas en niños
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    Informações sobre o DOI: 10.1590/s0034-70942010000400002 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-nd

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    • ABNT

      KLAMT, Jyrson Guilherme et al. Efeitos hemodinâmicos da combinação de dexmedetomidina-fentanil versus midazolam-fentanil em crianças submetidas à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. Revista Brasileira de Anestesiologia, v. 60, n. 4, p. 356-362, 2010Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/s0034-70942010000400002. Acesso em: 28 dez. 2025.

    • APA

      Klamt, J. G., Vicente, W. V. de A., Garcia, L. V., & Ferreira, C. A. (2010). Efeitos hemodinâmicos da combinação de dexmedetomidina-fentanil versus midazolam-fentanil em crianças submetidas à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. Revista Brasileira de Anestesiologia, 60( 4), 356-362. doi:10.1590/s0034-70942010000400002

    • NLM

      Klamt JG, Vicente WV de A, Garcia LV, Ferreira CA. Efeitos hemodinâmicos da combinação de dexmedetomidina-fentanil versus midazolam-fentanil em crianças submetidas à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea [Internet]. Revista Brasileira de Anestesiologia. 2010 ; 60( 4): 356-362.[citado 2025 dez. 28 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s0034-70942010000400002

    • Vancouver

      Klamt JG, Vicente WV de A, Garcia LV, Ferreira CA. Efeitos hemodinâmicos da combinação de dexmedetomidina-fentanil versus midazolam-fentanil em crianças submetidas à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea [Internet]. Revista Brasileira de Anestesiologia. 2010 ; 60( 4): 356-362.[citado 2025 dez. 28 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s0034-70942010000400002

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