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Efeito da hemodiluição normovolemica aguda na coagulação sanguínea: comparação entre os testes colhidos de um modelo in vivo e de um modelo in vitro (2010)

  • Authors:
  • Autor USP: SOUZA, MARCO AURÉLIO BELOTO DE - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RAL
  • Subjects: HEMODILUIÇÃO; COAGULAÇÃO SANGUÍNEA (TESTES)
  • Keywords: testes de coagulação; acute normovolemic; clotting; clotting tests
  • Language: Português
  • Abstract: O objetivo desse estudo foi avaliar o comportamento da coagulação sanguínea em dois graus de profundidade de hemodiluição - superficial com Ht de 30% e profunda com Ht de 20%, nas situações in vivo e in vitro, tendo como grupo controle os próprios pacientes não hemodiluídos. Para isso foram selecionados 13 pacientes ASA I ou II, submetidos à cirurgia de grande porte. A hemodiluição in vivo foi realizada segundo a fórmula de Gross até a obtenção dos hematócritos pretendidos. O sangue retirado foi reposta com solução de ringer com lactato na proporção de 3 ml para cada ml de sangue retirado e foi devolvido ao paciente ao final do procedimento anestésico. Avaliação hemodinâmica foi realizada continuamente e registrada a cada 15 minutos. Foram colhidos exames para os testes de coagulação nos momentos M1 - antes da hemodiluição, M2 - hemodiluição até hemataócrito de 30% e M3 hemodiluição até hematócrito de 20%. A hemodiluição in vitro foi realizada com a adição de ringer lactato a volume de sangue previamente colhido. O volume de ringer lactato acrescentado obedeceu à fórmula ClV1 = C2V2, onde C1 é o hematócrito inicial, o Vl é o volume de sangue no tubo de ensaio, C2 é o hematócrito pretendido e V2 o volume final do tubo de ensaio. Amostras de sangue para os testes de coagulação foram colhidas em M2 e M3. A média de idade foi de 39,85 ± 18,39. O volume de sangue retirado para o obtenção dos hematócritos de 30% e 20% foi de 1158,5 ± 425,79 mi e 2211,31 ± 726.22 mi, respectivamente. Não houve diferença entre a pressão arterial média e a frequência cardíaca nos 3 momentos. Houve diminuição da temperatura em M2. A contagem de plaquetas diminuiu em M2 e M3. Os testes de coagulação in vivo mostraram aumento do TP, INR, TTPA, TT tanto em M2 quanto em M3. Houve diminuição da concentração de fibrinogênio em M2 e M3. Os testes de coagulação in vitroapresentaram comportamento semelhante. Quando se comparou o TP in vivo com o TP in vitro houve diferença estatística em M3. Nos demais testes in vivo comparados com os in vitro não houve diferença estatística em todos os momentos analisados. Conclui-se que a hemodiluição afeta os testes de coagulação e que a hemodiluição in vivo ou in vitro apresenta o mesmo comportamento no tocante aos testes de coagulação
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 26.05.2010
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      SOUZA, Marco Aurélio Beloto de; GARCIA, Luís Vicente. Efeito da hemodiluição normovolemica aguda na coagulação sanguínea: comparação entre os testes colhidos de um modelo in vivo e de um modelo in vitro. 2010.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2010. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-08062011-141543/ >.
    • APA

      Souza, M. A. B. de, & Garcia, L. V. (2010). Efeito da hemodiluição normovolemica aguda na coagulação sanguínea: comparação entre os testes colhidos de um modelo in vivo e de um modelo in vitro. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-08062011-141543/
    • NLM

      Souza MAB de, Garcia LV. Efeito da hemodiluição normovolemica aguda na coagulação sanguínea: comparação entre os testes colhidos de um modelo in vivo e de um modelo in vitro [Internet]. 2010 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-08062011-141543/
    • Vancouver

      Souza MAB de, Garcia LV. Efeito da hemodiluição normovolemica aguda na coagulação sanguínea: comparação entre os testes colhidos de um modelo in vivo e de um modelo in vitro [Internet]. 2010 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-08062011-141543/

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