Desempenho e grau de desconforto de diferentes métodos na detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos: estudo in vivo (2009)
- Authors:
- Autor USP: NOVAES, TATIANE FERNANDES DE - FO
- Unidade: FO
- Sigla do Departamento: ODO
- Subjects: CÁRIE DENTÁRIA (DIAGNÓSTICO;TRATAMENTO;CONTROLE); RADIOGRAFIA (DIAGNÓSTICO); FLUORESCÊNCIA (DIAGNÓSTICO)
- Language: Português
- Abstract: Os objetivos do presente trabalho in vivo foram: (1) avaliar o desempenho do exame visual, radiográfico e fluorescência a laser (DIAGNOdent pen) na detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos; (2) avaliar o grau de desconforto relatado pelas crianças frente aos métodos testados; (3) avaliar a influência do desconforto relatado pelas crianças no desempenho de cada método. Para isso, foram selecionadas 76 crianças, de 4 a 12 anos, com pelo menos um molar decíduo em contato com o dente adjacente. Os participantes foram avaliados independentemente por dois examinadores por meio de inspeção visual (ICDAS II), exame radiográfico e método de fluorescência a laser. Um examinador repetiu todos os exames em 20% da amostra, numa outra ocasião. A validação dos métodos foi realizada por exame visual direto após separação temporária com elásticos ortodônticos. Para avaliação do desconforto foi utilizada a Escala de Faces de Wong-Baker. No cálculo da reprodutibilidade inter e intraexaminador, foram utilizados os valores dos escores obtidos e valores inteiros do método de fluorescência (coeficiente de correlação intraclasse). O teste de Kappa também foi empregado após a dicotomização das superfícies de acordo com dois diferentes limiares de detecção: (i) presença de lesões não cavitadas e (ii) presença de lesões cavitadas. Foram também realizadas análises ROC, sensibilidade, especificidade e acurácia, considerando os mesmos limiares, sendo esses dados comparados com o teste de McNemar. Teste de Friedman comparou o grau de desconforto relatado pelas crianças frente à aplicação dos métodos. Análise de Poisson e cálculo da rate ratio foram utilizados para avaliar a associação dos fatores sexo, idade e tipo de dentição com o grau de desconforto. Para avaliação da influência do desconforto sobre o desempenho dos métodos testados, análises de multinível foram realizadas,utilizando como desfecho o número de diagnósticos falso-positivos e falso-negativos. O exame visual apresentou melhor desempenho da detecção de lesões não cavitadas, enquanto que o exame radiográfico e o uso da fluorescência a laser demonstraram maior sensibilidade na detecção de lesões de cárie proximais cavitadas. O método radiográfico, de maneira geral, mostrou-se o mais reprodutível. O exame radiográfico, o método de fluorescência a laser e os elásticos ortodônticos no dia em que foram colocados, promoveram o maior desconforto. Entretanto, após 7 dias de uso dos afastadores, esse desconforto diminuiu significantemente. Crianças com maior idade e dentição mista relataram menor desconforto no uso do DIAGNOdent pen. Os pacientes mais velhos, por outro lado, relataram maior desconforto no uso dos elásticos ortodônticos. Na inspeção visual e uso da fluorescência a laser, crianças que relataram desconforto apresentaram maior número de erros de diagnóstico. Em conclusão, o método radiográfico e de fluorescência a laser apresentam efetividade semelhante na detecção de lesões proximais cavitadas em molares decíduos, e ambos os métodos apresentam desconforto semelhante para as crianças, e maior do que o exame visual. Além disso, pode-se concluir que esse desconforto relatado pode estar associado a alteração na performance dos métodos visual e de fluorescência a laser
- Imprenta:
- Data da defesa: 07.12.2009
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ABNT
NOVAES, Tatiane Fernandes de. Desempenho e grau de desconforto de diferentes métodos na detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos: estudo in vivo. 2009. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2009. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23132/tde-26022010-091942/. Acesso em: 01 jan. 2026. -
APA
Novaes, T. F. de. (2009). Desempenho e grau de desconforto de diferentes métodos na detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos: estudo in vivo (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23132/tde-26022010-091942/ -
NLM
Novaes TF de. Desempenho e grau de desconforto de diferentes métodos na detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos: estudo in vivo [Internet]. 2009 ;[citado 2026 jan. 01 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23132/tde-26022010-091942/ -
Vancouver
Novaes TF de. Desempenho e grau de desconforto de diferentes métodos na detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos: estudo in vivo [Internet]. 2009 ;[citado 2026 jan. 01 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23132/tde-26022010-091942/ - Utilização de métodos baseados em fluorescência para avaliação da atividade de lesoes de cárie oclusais em molares decíduos
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