Revisão sistemática sobre o valor prognóstico/ diagnóstico da proteína c-reativa (PCR) em infecção pós-operatória (2009)
- Authors:
- Autor USP: LACERDA, RUBIA APARECIDA - EE
- Unidade: EE
- Subjects: INFECÇÃO HOSPITALAR; PERÍODO PÓS-OPERATÓRIO
- Language: Português
- Abstract: 1. Objetivos: Evidenciar, através de uma revisão sistemática de literatura, o valor prognóstico e/ou diagnóstico da alteração dos níveis séricos da proteína C-reativa em pacientes cirúrgicos no desenvolvimento de infecção durante o período pós-operatório. 2. Material e Métodos: Baseado nas evidências científicas, procurou-se responder a seguinte pergunta: qual o valor prognóstico e/ou diagnóstico da concentração alterada de proteína C-reativa sérica em pacientes cirúrgicos no desenvolvimento de infecção? Nesta revisão, a busca por estudos primários foi realizada através da definição de descritores pela estratégia PICO (P - população; I - intervenção; C-comparação; O- outcome/ desfecho). As bases de dados eletrônicas utilizadas na busca foram: COCHRANE; EMBASE; LILACS; PubMed/ MEDLINE; OVID. O período de busca dos estudos foi de dezembro de 2008 a janeiro de 2009. Os estudos incluídos passaram por análise de pesquisadora e orientadora, e pela avaliação da qualidade e força de evidência proposta pelo Center for Evidence - Based Medicine. 3. Resultados: Através da busca pelas bases eletrônicas foram encontrados 406 estudos, relacionados com o tema da presente revisão. Destes somente 20 estudos foram incluídos: 14 da base PubMed; 1 da base OVID, 2 da base Embase, 1 da Lilacs e 2 de referências bibliográficas. Houve um predomínio de estudos do tipo coorte prospectivo (em 18 estudos), o qual possui maior força de evidência para responder perguntasde estudos prognósticos/ diagnósticos. A maior parte dos estudos realizaram cirurgias limpas (12 ortopédicas; 4 cardíacas), fator importante para evitar possíveis processos inflamatórios/ infecciosos que poderiam alterar os níveis de PCR. Além disso, 16 dos estudos incluídos compararam níveis de PCR nos períodos pré e pós-operatório, confirmando aumento na concentração de PCR após eventos cirúrgicos (maior que 10mg/dl) e a presença de um pico de PCR entre o 2º e 3º pós-operatório em todos os casos. Alguns desses estudos revelam, ainda, que PCR maior de 5mg/dl no pré-operatório, aumenta as chances de complicações no pós, e que concentrações de 140mg/dl ou mais, desta proteína, no 4ºPO indicam grande probabilidade de desenvolvimento de complicações pós-cirúrgicas, entre elas: infecção do sítio cirúrgico. 4. Conclusão: A análise das evidências científicas, provenientes dos estudos incluídos nesta revisão, revela que a proteína C-reativa possui alto valor preditivo no desenvolvimento de infecção no período pós-operatório. Mas por se tratar de um marcador inflamatório não específico, deve ser utilizada como mais uma alternativa clínica, que junto com outros elementos (células brancas, temperatura, entre outros) é capaz de aumentar a confiabilidade no prognóstico/ diagnóstico de complicações pós-operatórias
- Imprenta:
- Source:
- ISSN: 2176-154X
- Conference titles: Simpósio Internacional de Iniciação Científica (SIICUSP)
-
ABNT
NUNES, Bruna Kosar. Revisão sistemática sobre o valor prognóstico/ diagnóstico da proteína c-reativa (PCR) em infecção pós-operatória. 2009, Anais.. São Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, 2009. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/bc5646b1-78f6-40fa-8176-41d65a6f8a36/LACERDA%2C%20R%20A%20doc%209.pdf. Acesso em: 26 abr. 2024. -
APA
Nunes, B. K. (2009). Revisão sistemática sobre o valor prognóstico/ diagnóstico da proteína c-reativa (PCR) em infecção pós-operatória. In . São Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/bc5646b1-78f6-40fa-8176-41d65a6f8a36/LACERDA%2C%20R%20A%20doc%209.pdf -
NLM
Nunes BK. Revisão sistemática sobre o valor prognóstico/ diagnóstico da proteína c-reativa (PCR) em infecção pós-operatória [Internet]. 2009 ;[citado 2024 abr. 26 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/bc5646b1-78f6-40fa-8176-41d65a6f8a36/LACERDA%2C%20R%20A%20doc%209.pdf -
Vancouver
Nunes BK. Revisão sistemática sobre o valor prognóstico/ diagnóstico da proteína c-reativa (PCR) em infecção pós-operatória [Internet]. 2009 ;[citado 2024 abr. 26 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/bc5646b1-78f6-40fa-8176-41d65a6f8a36/LACERDA%2C%20R%20A%20doc%209.pdf - Fatores de risco relacionados ao ambiente e a limpeza da sala de operacoes
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