Análise do nível do cortisol salivar em crianças portadoras de fimose e tratadas com corticóide tópico (2008)
- Authors:
- Autor USP: PILEGGI, FLAVIO DE OLIVEIRA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCA
- Subjects: CORTISOL (ANÁLISE); SALIVA; CIRCUNCISÃO (CIRURGIA) (TRATAMENTO); CIRURGIA PEDIÁTRICA
- Language: Português
- Abstract: O tratamento da fimose, apesar de muita controvérsia, tem como primeira escolha o uso de corticóide, topicamente e se realiza a postectomia apenas se existe falha do tratamento clínico. Os bons resultados relatados em diversos trabalhos publicados na literatura médica, desencadeou o uso indiscriminadamente, em vários ciclos, por prolongados períodos, sem orientação correta da higiene prepucial. O uso prolongado do corticóide ocasiona efeitos adversos tanto locais como sistêmicos, e a absorção desse corticóide, utilizado em pequenas dosagens, aplicado topicamente, ainda não foi bem esclarecida. Alguns trabalhos citam a ausência de efeitos adversos locais, alguns estudos mostram a absorção, mas sem estudar a supressão do eixo H-H-A (Kelly, Cains et al., 1991; Golubovic, Milanovic et al., 1996; Yanagisawa, Baba et al., 2000). Para analisar a absorção do corticóide, no tratamento tópico do anel fimótico, 31 crianças foram submetidas à coleta do cortisol salivar basal, às 9h, e em 10 destas crianças realizaram-se coletas às 9h e 23h, a fim de observar o ritmo circadiano e, também, para distinguir cortisol endógeno do exógeno. As dosagens do cortisol salivar variaram de 60 a 3790 ng/dl e não houve diferença (p=0,85), entre o período antes e após o tratamento, porém, apesar do teste estatístico não mostrar diferença, 2 crianças apresentaram supressão do eixo H-H-A, sugerindo que este tratamento não é inócuo. Pode-se então, concluir que o tratamento clínico da fimose, comaplicação de corticóide duas vezes ao dia, durante oito semanas é seguro, desde que a dosagem do cortisol salivar basal seja feito. para se obter um valor de referência, quando o tratamento for repetido ou prolongado por mais que duas semanas e necessitar de um controle
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2008
- Data da defesa: 24.11.2008
-
ABNT
PILEGGI, Flávio de Oliveira. Análise do nível do cortisol salivar em crianças portadoras de fimose e tratadas com corticóide tópico. 2008. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2008. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-04092009-113412/. Acesso em: 10 maio 2026. -
APA
Pileggi, F. de O. (2008). Análise do nível do cortisol salivar em crianças portadoras de fimose e tratadas com corticóide tópico (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-04092009-113412/ -
NLM
Pileggi F de O. Análise do nível do cortisol salivar em crianças portadoras de fimose e tratadas com corticóide tópico [Internet]. 2008 ;[citado 2026 maio 10 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-04092009-113412/ -
Vancouver
Pileggi F de O. Análise do nível do cortisol salivar em crianças portadoras de fimose e tratadas com corticóide tópico [Internet]. 2008 ;[citado 2026 maio 10 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-04092009-113412/
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