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Efeitos da metformina nos níveis séricos de insulina, de hormônio anti-mulleriano e no hiperandrogenismo em pacientes com Síndrome dos Ovários Policísticos (2008)

  • Authors:
  • Autor USP: NASCIMENTO, AREANA DIOGO - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RGO
  • Subjects: HORMÔNIO ANTIMÜLLERIANO; SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO; INSULINA (RESISTÊNCIA;APLICAÇÕES TERAPÊUTICAS)
  • Language: Português
  • Abstract: 0,0001), assim como os níveis de hormônio luteinizante (LH) (10,3±1,5 mUl/L versus 3,5±0,5 mUI/L, p=0,0004), testosterona livre (64,9±5 ng/mL versus 41,1±4,7 ng/mL, p=0,0017) e 17- hidroxiprogesterona (170HP) ( 90±16,8ng/ml versus 49,1±6,6 ng/ml; p= 0,03). Nas pacientes com SOP, houve correlação positiva entre os níveis de HAM pré- tratamento e testosterona (coeficiente r de Pearson -R -de 0,83; p<0,0001). Também houve correlação positiva entre HAM e LH (R = 0,51; P = 0,04. Após o tratamento, houve redução dos níveis de insulina (16,4±2,6 mUl/ml versus 12±1,9 mUl/ml; p=0,0132) e testosterona livre (64,9±5 ng/mL versus 49,3±14 ng/mL). As . concentrações séricas de HAM não apresentaram redução (49,9±6,1 versus 41,5± 5,6 pmol/L; p=0,06). A correlação do HAM com os níveis de testosterona não persistiu após o tratamento com a metformina (R=0,08 e p=0,76). Assim, a manutenção dos níveis séricos de HAM após o uso da metformina, mesmo com a comprovada melhora metabólica e do hiperandrogenismo laboratorial no presente estudo, sugere que o papel do HAM na SOP baseia-se num mecanismo intrínseco ovariano, independente do eixo hipotálmo-hipófise-ovário e talvez não influenciado pela resistência insulínica, pelo menos em caráter agudoO hormônio anti-mülleriano (HAM), uma glicoproteína produzida pelas células da Igranulosa dos folículos pré-antrais e pequenos folículos antrais, parece exercer ! papel fundamental para o surgimento da síndrome dos ovários policísticos (SOP), exacerbando o hiperandrogenismo intra-folicular e interferindo no mecanismo de seleção do folículo dominante. Em pacientes com SOP e resistência à insulina (RI), a utilização da metformina levaria a uma melhora dos padrões metabólicos e restabelecimento da ovulação. No presente estudo, foram avaliados a relação entre os níveis séricos de HAM e resistência insulínica antes e após o tratamento com metformina, comparados as concentrações séricas de HAM na fase folicular precoce entre pacientes com e sem SOP e correlacionados os níveis de HAM com os níveis séricos de insulina, gonadotrofinas e androgênios. Foram realizadas dosagens séricas de HAM, androgênios e gonadotrofinas em 36 pacientes (16 com i SOP e resistência insulínica e 20 eumenorreicas, sendo grupos pareados quanto à idade e índice de massa corpórea). No grupo controle, as dosagens hormonais e a glicemia foram avaliadas na fase folicular precoce. No grupo SOP, foram avaliados níveis de HAM, insulina, glicemia e QUICKI (quantitative insulin check index) antes e depois do tratamento com metformina 1500 mg/dia por oito semanas. Foram encontrados níveis de HAM mais elevados no grupo SOP do que no grupo controle (49,9±6,1 pmol/L versus 4,5±2,1 pmol/L, p <
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 08.09.2008

  • How to cite
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    • ABNT

      NASCIMENTO, Areana Diogo; REIS, Rosana Maria dos; MACEDO, Carolina Sales Vieira. Efeitos da metformina nos níveis séricos de insulina, de hormônio anti-mulleriano e no hiperandrogenismo em pacientes com Síndrome dos Ovários Policísticos. 2008.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2008.
    • APA

      Nascimento, A. D., Reis, R. M. dos, & Macedo, C. S. V. (2008). Efeitos da metformina nos níveis séricos de insulina, de hormônio anti-mulleriano e no hiperandrogenismo em pacientes com Síndrome dos Ovários Policísticos. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Nascimento AD, Reis RM dos, Macedo CSV. Efeitos da metformina nos níveis séricos de insulina, de hormônio anti-mulleriano e no hiperandrogenismo em pacientes com Síndrome dos Ovários Policísticos. 2008 ;
    • Vancouver

      Nascimento AD, Reis RM dos, Macedo CSV. Efeitos da metformina nos níveis séricos de insulina, de hormônio anti-mulleriano e no hiperandrogenismo em pacientes com Síndrome dos Ovários Policísticos. 2008 ;

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