Estudo do eixo GH-IGF-IGFBPS em crianças e adolescentes sadios e doentes: diferentes composições na regulação e determinação do processo de crescimento (2008)
- Autor:
- Autor USP: MARTINELLI JUNIOR, CARLOS EDUARDO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RPP
- Subjects: ENDOCRINOLOGIA; PEDIATRIA
- Language: Português
- Abstract: ) havendo diferença significativa entre este e os demais grupos. As concentrações séricas de IGF-I dos pacientes quando comparada aos controles em estágio puberal semelhante foi menor nos grupos G2/G3 (154,8 ± 101,1 vs. 328,1 ± 108,1 µg/L) e PT (344,2 ± 220,1 vs. 443,1 ± 57,04 µng/L). Considerando-se apenas o subgrupo G4 o valor médio de IGF-I foi 190,6 ± 165,7 ng/ml para os pacientes e 453,8 ± 26,72 µg/L para os controles. O grupo G2/G3 e subgrupo G4 apresentam também menor EDP IGF-IIO (-0,91± 0,95 e -1,87 ± 1,12, respectivamente) que os demais grupos. As concentrações séricas de IGFBP-3 foram menores que às dos controles em todos os estágios puberais quer considerando-se os valores absolutos quer o EDP IC. Entretanto, não foi observada diferença significativa entre a relação molar IGF-I/IGFBP-3 entre pacientes e controles nos diferentes estágios puberais. A observação de menor VC coincidente com concentrações mais baixas de IGF-I em determinadas fases da puberdade sugere que as concentrações de IGF- I refletem melhor que a relação molar IGF-I/IGFBP-3 o fenômeno que se processa ao nível da cartilagem de crescimento. Nossos dados permitem concluir que os pacientes com DGH em reposição com a dose usual de rhGH não alcançam velocidade de crescimento e concentrações séricas de IGF-I e IGFBP-3 semelhantes às da população normal durante a puberdade, sugerindo que a dose de rhGH deva ser titulada individualmente principalmente durante a puberdadeDurante a puberdade ocorre aumento da secreção do hormônio de cr~scimento (GH), com conseqüente aceleração da velocidade de crescimento e das concentrações de IGF-I e IGFBP-3. Acredita-se que o aumento de secreção de GH se deva à ação de esteróides sexuais e que o aumento de IGF-I seja . secundário, principalmente, à alteração na secreção de GH. O tratamento com GH recombinante proporcionou melhora importante da estatura final dos pacientes com deficiência de GH. Atualmente utiliza-se a dose de 0,1 U/kg/dia, independente da idade ou estágio puberal do paciente. Desta forma não se mimetiza o aumento fisiológico de GH que ocorre na puberdade. Este estudo teve como objetivo avaliar se a dose de reposição de rhGH atualmente utilizada seria suficiente para proporcionar aos pacientes com DGH velocidade de crescimento e concentrações séricas de IGF-I e IGFBP-3 semelhantes as de indivíduos normais no mesmo estágio puberal.Avaliou-se a velocidade de crescimento, estágio puberal e concentrações séricas de IGF-I e IGFBP-3 em 34 pacientes com DGH em reposição com rhGH (40 avaliações-período). Os pacientes foram divididos de acordo com o ,estágio puberal: 15 eram pré-púberes (G1), 10 em puberdade inicial (G2/G3), e 15 em puberdade tardia (PT). O grupo PT foi subdividido em subgrupos G4 (5 avaliações-período) e G5 (10 avaliações-período). Foram calculados os escores de desvio padrão (EDP) da velocidade de crescimento (EDP VC), do IGF-I (EDP IGF-I) e da IGFBP-3 (EDPIGFBP-3) em relação à idade cronológica (IC), idade óssea (1O) e idade estimada para o estágio puberal (EP). A velocidade de crescimento analisada para o estágio puberal (EDP VC EP) foi nos pacientes pré-puberes igual a 1,09 ± 2,88; 2,20 ± 3,21 nos pacientes em puberdade inicial e -4,28 ± 1,69 nos em estágios puberais tardios, havendo diferença entre o grupo PT e os demais. Considerando-se o EDP VC 1O, o menor valor foi observado no subgrupo G4 (- 4,27 ± 3,17)
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2008
- Data da defesa: 20.02.2008
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ABNT
MARTINELLI JUNIOR, Carlos Eduardo. Estudo do eixo GH-IGF-IGFBPS em crianças e adolescentes sadios e doentes: diferentes composições na regulação e determinação do processo de crescimento. 2008. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2008. . Acesso em: 28 dez. 2025. -
APA
Martinelli Junior, C. E. (2008). Estudo do eixo GH-IGF-IGFBPS em crianças e adolescentes sadios e doentes: diferentes composições na regulação e determinação do processo de crescimento (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Martinelli Junior CE. Estudo do eixo GH-IGF-IGFBPS em crianças e adolescentes sadios e doentes: diferentes composições na regulação e determinação do processo de crescimento. 2008 ;[citado 2025 dez. 28 ] -
Vancouver
Martinelli Junior CE. Estudo do eixo GH-IGF-IGFBPS em crianças e adolescentes sadios e doentes: diferentes composições na regulação e determinação do processo de crescimento. 2008 ;[citado 2025 dez. 28 ] - Síndrome de Bruck: relato de caso
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