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Análise crítica sobre o papel da avaliação neuropsicológica dentro do contexto da avaliação pré-cirúrgica de crianças e adolescentes com Epilepsia e crises fármaco-resistente (2008)

  • Authors:
  • Autor USP: OLIVEIRA, CECILIA SOUZA - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RNP
  • Subjects: NEUROPSICOLOGIA (AVALIAÇÃO); CRIANÇAS; EPILEPSIA (CIRURGIA)
  • Language: Português
  • Abstract: Os prejuízos nas funções cognitivas são freqüentes nas crianças e adolescentes com epilepsia. Do ponto de vista clínico e demo gráfico, uma série de variáveis pode contribuir para a ocorrência dessas disfunções cognitivas. No contexto de um centro de cirurgia de epilepsia a avaliação neuropsicológica pode contribuir para a avaliação pré operatória fornecendo informações a respeito das habilidades e dos déficits cognitivos do paciente além de contribuir para o estabelecimento de um prognóstico pós-cirúrgico. Após a cirurgia ela contribui para a análise das mudanças no desempenho cognitivo do paciente em relação a sua performance antes do procedimento cirúrgico. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar os aspectos cognitivos através da avaliação neuropsicológica de um grupo de crianças e adolescentes com epilepsia farmacoresistentes. Métodos: Foram analisados retrospectivamente os prontuários de 73 crianças e adolescentes com epilepsia que realizaram Avaliação Neuropsicológica entre o ano de 2002 e 2007. Foram considerados aspectos clínicos, demográficos, eletrográficos, de Ressonância Magnética, de SPECT e Neuropsicológicos. Os dados dos pacientes foram analisados de acordo com as normas previamente aprovadas pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Resultados: Os exames contidos na investigação pré-operatória que foram mais importantes para a definição do procedimento cirúrgico foi o EEG crítico e a RM. AAvaliação Neuropsicológica pré-operatória não influenciou significativamente na decisão cirúrgica inicial. Identificou-se que as crianças com epilepsia com deficiência cognitiva não devem ser excluídas do procedimento cirúrgico. Com relação aos fatores preditivos de melhora de crises no pós-operatório observou-se que o EEG crítico, a RM lobar, o NPS localizatório e o tipo de cirurgia foram as variáveis consideradas significativas. Os achados da investigação sobre o impacto das crises na cognição foram que os pacientes que tiveram melhora das crises após o procedimento cirúrgico também apresentaram melhora do QIG; QIE, QIV e memória tardia verbal. Além disso, observou-se que a performance na nomeação foi melhor na avaliação pós-operatória independente do controle de crises. Discussão: Nós concluímos que a Avaliação Neuropsicológica Infantil forneceu informações importantes a respeito do perfil cognitivo das crianças com epilepsia. Além disso, identificou que a avaliação neuropsicológica, quando localizatória, exerceu um valor preditivo de melhora de crises após o procedimento cirúrgico. Em relação às crianças que realizaram a cirurgia de epilepsia evidenciou-se que a melhora das crises é acompanhada de um melhor desempenho na eficiência intelectual e em algumas esferas cognitivas. Ressalta-se a importância da cirurgia de epilepsia na população pediátrica com o objetivo do controle de crises e do desenvolvimento cognitivo potencialdestas crianças
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 30.07.2008

  • How to cite
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    • ABNT

      OLIVEIRA, Cecília Souza. Análise crítica sobre o papel da avaliação neuropsicológica dentro do contexto da avaliação pré-cirúrgica de crianças e adolescentes com Epilepsia e crises fármaco-resistente. 2008. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2008. . Acesso em: 19 fev. 2026.
    • APA

      Oliveira, C. S. (2008). Análise crítica sobre o papel da avaliação neuropsicológica dentro do contexto da avaliação pré-cirúrgica de crianças e adolescentes com Epilepsia e crises fármaco-resistente (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Oliveira CS. Análise crítica sobre o papel da avaliação neuropsicológica dentro do contexto da avaliação pré-cirúrgica de crianças e adolescentes com Epilepsia e crises fármaco-resistente. 2008 ;[citado 2026 fev. 19 ]
    • Vancouver

      Oliveira CS. Análise crítica sobre o papel da avaliação neuropsicológica dentro do contexto da avaliação pré-cirúrgica de crianças e adolescentes com Epilepsia e crises fármaco-resistente. 2008 ;[citado 2026 fev. 19 ]


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