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Produção de VEGF e HIF-1"alfa" em pacientes com carcinoma de mama localmente avançado submetidos à quimioterapia neoadjuvante (2008)

  • Authors:
  • USP affiliated author: GARIERI, ALEXANDRE PAVAN - FMRP
  • School: FMRP
  • Sigla do Departamento: RGO
  • Subjects: NEOPLASIAS MAMÁRIAS; POLIMORFISMO; QUIMIOTERAPIA ADJUVANTE; GENES DE RESPOSTA IMUNE
  • Keywords: Carcinoma de mama localmente avançado; HIF-1?.; VEGF; HIF-1?.; Locally advanced breast cancer; neoadjuvant chemotherapy; VEGF
  • Language: Português
  • Abstract: PROPOSTA: Determinar o valor prognóstico e preditivo do VEGF (vascular endothelial growth factor) e do HIF-1‘alfa’ (Hypoxia-inducible factor-l) em relação à sobrevida livre de doença (SLD) e sobrevida global (SG) em pacientes com carcinoma de mama localmente avançado (CMLA) tratadas primariamente pela quimioterapia neoadjuvante. MATERlAIS E METODOS: VEGF e HIF foram quantificados consecutivamente em plasma de 36 pacientes com CMLA pelo método de ELISA (enzyme labeling immunoassay absorbant) para o ‘VEGF IND. 165’ e o HIF-1‘alfa’. O tratamento neoadjuvante foi realizado em todas as pacientes com docetaxel e epirrubicina. O tempo médio de seguimento foi de 56 meses. RESULTADOS: Uma análise univariada demonstrou que o HIF-1 ‘alfa’ está significantemente relacionado à SLD (P =.0238) e à SG (P = .0121) com as pacientes HER-2 positivas. Não houve diferença significante para a SLD ou SG no que diz respeito aos receptores de hormônio, comprometimento axilar ou grau tumoral. Os valores de VEGF foram maiores no grupo de pacientes RE+ do que no grupo RE negativo (P =.01). Inversamente os valores de HIF-1‘alfa’ foram menores no grupo RE+ comparados ao grupo RE - (P =.02). Pacientes com recorrência óssea apresentaram uma tendência a apresentarem valores de VEGF menores (media, 175.7 pg/ml) do que aquelas com recorrência visceral (441 pg/ml). Uma análise multivariada demonstrou o comprometimento axilar (P =.0004), receptores de estrógeno (ER) (P < .0001), e tamanho do tumor (P =.0085) como fatores independentes de SLD. O HIF-1‘alfa’ foi tido como um fator independente preditivo de SG (P =.0180). Não houve diferença estatisticamente significante entre os valores plasmáticos de HIF-1‘alfa’ ou VEGF nos períodos pré e pós quimioterapia. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que o nível plasmático do HIF-1‘alfa’ é preditivo de SLD e SG nas pacientes com CMLA apresentando uma sobreposição as pacientes HER-2 positivas. As dosagens de VEGF podem ser preditivas de resposta e prognóstico no tratamento neoadjuvante, mas são necessários novos estudos prospectivos comparados ao HIF-1‘alfa’ para conclusões mais consistentes
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 09.05.2008
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    • ABNT

      GARIERI, Alexandre Pavan; MARANA, Heitor Ricardo Cosiski. Produção de VEGF e HIF-1"alfa" em pacientes com carcinoma de mama localmente avançado submetidos à quimioterapia neoadjuvante. 2008.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2008. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-24042012-144303/ >.
    • APA

      Garieri, A. P., & Marana, H. R. C. (2008). Produção de VEGF e HIF-1"alfa" em pacientes com carcinoma de mama localmente avançado submetidos à quimioterapia neoadjuvante. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-24042012-144303/
    • NLM

      Garieri AP, Marana HRC. Produção de VEGF e HIF-1"alfa" em pacientes com carcinoma de mama localmente avançado submetidos à quimioterapia neoadjuvante [Internet]. 2008 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-24042012-144303/
    • Vancouver

      Garieri AP, Marana HRC. Produção de VEGF e HIF-1"alfa" em pacientes com carcinoma de mama localmente avançado submetidos à quimioterapia neoadjuvante [Internet]. 2008 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-24042012-144303/


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