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Efeito da suplementação de cisteína ou glutamina sobre o metabolismo dos aminoácidos sulfurados e glutamina de pacientes infectados pelo HIV nas condições de jejum e pós-sobrecarga de metionina (2007)

  • Authors:
  • Autor USP: SANTOS, MARIA DOROTÉIA BORGES DOS - FCF
  • Unidade: FCF
  • Sigla do Departamento: FBA
  • Subjects: SUPLEMENTAÇÃO ALIMENTAR (EFEITOS); NECESSIDADES NUTRICIONAIS; AMINOÁCIDOS (EFEITOS BIOLÓGICOS); HIV (DIETOTERAPIA)
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: Metionina (Met), cisteína (Cys), homocisteína (Hcy) e taurina (Tau) são os quatro aminoácidos sulfurados (AAS), mas apenas a Met e Cys são incorporadas em proteínas. Os três principais produtos dos AAS, glutationa, (GSH), Hcy e Tau influenciam, principalmente, as respostas inflamatória e imune. A Tau e GSH diminuem a inflamação, enquanto que a Hcy apresenta efeito oposto. Os pacientes HIV `POSITIVO` apresentam baixos níveis de GSH e outros nutrientes antioxidantes, mostrando relação direta entre Cys (e GSH) com células CD `IND.4``POSITIVO. Não se conhece o mecanismo pelo qual as mudanças na ingestão dos AAS influenciam este fenômeno. Paralelamente, as relações entre Hcy, doenças inflamatórias e alterações in vitro no comportamento das células imunes levantou ressalvas sobre a suplementação de dietas com AAS. OBJETIVOS: investigar as vias dos AAS em pacientes HIV `POSITIVO` nas condições de jejum e pós-sobrecarga de Met frente à dieta habitual (DH) isolada ou acompanhada da suplementação de Cys (NAC) ou glutamina (GIn). MÉTODOS: 12 pacientes HIV `POSITIVO` (6 M e 6 F, de 25 a 36 anos), sob tratamento anti-retroviral pelo esquema tríplice, sem infecções secundárias e 20 controles saudáveis (10M e 10F, 23-28 anos) foram randomicamente distribuídos para suplementação com NAC (N-acetilcisteína, 1 g/d) ou GIn (20 g/d) em estudo cruzado com 7 dias de dieta separados por uma semana de washout (Wo com DH). Amostras de sangue após jejum noturno de 10 a 12horas foram coletadas antes (M0) e após (M1) cada regime dietético. A seguir, os indivíduos ingeriram metionina (100 mg/kg), com coletas de sangue após 2 e 4 horas para a determinação da área abaixo da curva (AAC). No M0, ambos os grupos foram ) avaliados quanta a antropometria (IMC, kg/m POT.2`), funções glomerular (uréia, creatinina) e hepatocelular (`gama`-GT), estados nutricional (albumina, cálcio, ácido fólico e vitamina B12) e antioxidante (ácido úrico, GSH, GSSG, Hcy), glicose, lipídios (triacilgliceróis e frações de colesterol) e AAS, serina (Ser), glicina (Gly), glutamato (Glu) e GIn. O grupo HIV também foi caracterizado pela carga viral e contagem de `CD IND.4``POT.POSITIVO` e `CD IND.8``POT.POSITIVO`. As comparaçõs estatísticas entre os grupos e entre as dietas mostraram homogeneidade para IMC, albumina, cálcio, vitamina B12, Hcy, HDL-colesterol, uréia e creatinina. Os pacientes apresentaram valores maiores de glicose, triacilgliceróis, `gama`-GT, LDL-colesterol e GSSG paralelalemente as menores concentrações de ácido úrico, GSH e todos os AAS, exceto Hcy. A sobrecarga de metionina igualou (pelos valores de delta) os grupos para Met, Hcy, Tau e GIn. As suplementações de NAC e GIn levaram o grupo HIV `POSITIVO` a concentrações maiores de GSH (NAC `MAIOR` GIn), atuando diferentemente em seus precursores: Gly (GIn `MAIOR` NAC) e Cys (NAC `MAIOR` GIn) e resultando em consumo similar de Ser e produção de Tau. Ambas as dietas reduziramGSSG/GSH (NAC `MAIOR` Gln) e apenas NAC aumentou (6 x) a Hcy. Esta última foi piorada pela sobrecarga de Met. Assim, HIV `POSITIVO` resulta em deficiências múltiplas de vitaminas e aminoácidos levando a menores níveis de GSH e GSSG/GSH mais elevada. Os principais problemas de menor formação de Cys e menor incorporação de Cys em GSH foram resolvidos dando-se Met, NAC e Gln aos pacientes, ainda permanecendo a desvantagem do aumento da Hcy com Met ou suplementação de NAC
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 03.04.2007
  • Acesso à fonte
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    • ABNT

      SANTOS, Maria Dorotéia Borges dos. Efeito da suplementação de cisteína ou glutamina sobre o metabolismo dos aminoácidos sulfurados e glutamina de pacientes infectados pelo HIV nas condições de jejum e pós-sobrecarga de metionina. 2007. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2007. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9132/tde-03102016-150909/. Acesso em: 05 nov. 2024.
    • APA

      Santos, M. D. B. dos. (2007). Efeito da suplementação de cisteína ou glutamina sobre o metabolismo dos aminoácidos sulfurados e glutamina de pacientes infectados pelo HIV nas condições de jejum e pós-sobrecarga de metionina (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9132/tde-03102016-150909/
    • NLM

      Santos MDB dos. Efeito da suplementação de cisteína ou glutamina sobre o metabolismo dos aminoácidos sulfurados e glutamina de pacientes infectados pelo HIV nas condições de jejum e pós-sobrecarga de metionina [Internet]. 2007 ;[citado 2024 nov. 05 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9132/tde-03102016-150909/
    • Vancouver

      Santos MDB dos. Efeito da suplementação de cisteína ou glutamina sobre o metabolismo dos aminoácidos sulfurados e glutamina de pacientes infectados pelo HIV nas condições de jejum e pós-sobrecarga de metionina [Internet]. 2007 ;[citado 2024 nov. 05 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9132/tde-03102016-150909/


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