Adesão ao tratamento anti-retroviral na infância e adolescência (2007)
- Authors:
- Autor USP: CROZATTI, MÁRCIA TEREZINHA LONARDONI - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HSM
- DOI: 10.11606/T.6.2007.tde-15042008-105927
- Subjects: SÍNDROME DE IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA (TRATAMENTO); ANTI-HIV (APLICAÇÕES TERAPÊUTICAS); COOPERAÇÃO DO PACIENTE; CRIANÇAS; ADOLESCENTES
- Language: Português
- Abstract: A não adesão ao tratamento anti-retroviral implica no risco de falha terapêutica e queda da qualidade de vida. Objetivos: Estimar os níveis de adesão aos medicamentos anti-retrovirais (ARVs) na prática clínica e analisar fatores associados. Avaliar a concordância entre adesão auto-referida e as concentrações plasmáticas dos medicamentos ARV, numa sub-amostra. Métodos: Estudo de corte transversal, incluindo crianças e adolescentes não institucionalizadas, com idade entre um a 20 anos, atendidas no Instituto de Infectologia Emílio Ribas/São Paulo.Utilizou-se questionário estruturado e, para um sub-grupo, coletou-se sangue para dosagens plasmáticas de Efavirenz. Resultados: Dos 262 participantes do estudo, 40,1 por cento não apresentaram adequada adesão aos ARVs, tomando até 89 por cento das doses prescritas para o dia da entrevista e três anteriores. Os fatores que se mostraram associados à não adesão após o ajuste no modelo de regressão logística múltipla foram: ter dificuldades em usar ARVs por esquecer de tomar, residir com os avós, referir dificuldades em lidar com o tratamento ARV e como fator protetor, participar de atividades multiprofissionais. Foi demonstrada diferença significativa entre as médias das concentrações plasmáticas de Efavirenz para o grupo com e sem adesão adequada.Tendo como referência a mensuração da concentração plasmática do Efavirenz, o método da adesão auto-referida apresentou baixa sensibilidade e alta especificidade, sendo moderada a proporção de concordância entre dois métodos (Kappa: 0,41). Conclusões: A dosagem das concentrações plasmáticas poderia ser incorporada na rotina de atendimento para acompanhamento da adesão ao Efevirenz. Considerando a baixa adesão aos medicamentos ARVs, torna-se importante estabelecer estratégias de acompanhamento envolvendo os fatores modificáveis associados à não adesão.
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- Data da defesa: 18.09.2007
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
CROZATTI, Márcia Terezinha Lonardoni. Adesão ao tratamento anti-retroviral na infância e adolescência. 2007. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2007. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.6.2007.tde-15042008-105927. Acesso em: 16 abr. 2024. -
APA
Crozatti, M. T. L. (2007). Adesão ao tratamento anti-retroviral na infância e adolescência (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.6.2007.tde-15042008-105927 -
NLM
Crozatti MTL. Adesão ao tratamento anti-retroviral na infância e adolescência [Internet]. 2007 ;[citado 2024 abr. 16 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2007.tde-15042008-105927 -
Vancouver
Crozatti MTL. Adesão ao tratamento anti-retroviral na infância e adolescência [Internet]. 2007 ;[citado 2024 abr. 16 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2007.tde-15042008-105927
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.6.2007.tde-15042008-105927 (Fonte: oaDOI API)
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