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Tese

Ação dos homônios na estrutura e secreção das glândulas lacrimais: relevância para disfunção lacrimal e superfície ocular (2007)

  • Autor:
  • Autor USP: ROCHA, EDUARDO MELANI - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: ROO
  • Subjects: APARELHO LACRIMAL; GLÂNDULAS SALIVARES; ENVELHECIMENTO; DIABETES MELLITUS; CÓRNEA
  • Language: Português
  • Abstract: Em 1933, Sjögren associou o olho seco a outras manifestações clínicas e assim o colocou como parte de uma doença sistêmica. Na década de 1960, uma das suas observações, a da predominância desse achado em mulheres, fez com que pesquisadores buscassem explicações no dismorfismo sexual e no papel dos hormônios sexuais nessa doença. Esse estudo se tornou sistemático, a partir da década de 1980 quando Sullivan passou estudar as inter-relações entre hormônios sexuais e o sistema imune e a ação direta desses hormônios sobre a glândula lacrimal (GL) e a superfície ocular. Hoje sabemos que hormônios, que têm papel crucial desde morfogênese, exercem funções muito diversidades e interagem com os diversos sistemas do organismo, sofrendo influências do ambiente e dos hábitos de vida. Assim, compreender o papel da insulina e dos hormônios tireoidianos, cuja disfunção tem elevada prevalência populacional no olho seco e alterações da superfície ocular, são os objetivos desta série de estudos. Para tanto, usamos observações comparativas funcionais, morfológicas, bioquímicas, moleculares em modelos animais de diabetes mellitus (DM) e hipotireoidismo induzido por drogas e clínicas e epidemiológicas em pacientes com olho seco adquirido após transplante de células progenitoras hematopoiéticas (TCPH). Após 10 semanas de DM, a GL e a secreção lacrimal estão diminuídas e os tecidos apresentam maior expressão de produtos finais de glicosilação avançada (AGEs), do fator detranscrição "Nuclear Factor Kappa B" (NF-'capa'B) e de citosinas pró-inflamatórias Interleucina 1 beta (IL-1'beta') e Fator de Necrose Tumoral alfa (TNF-'alfa'). Ensaios funcionais e moleculares indicaram que ratos secretam insulina na lágrima, em resposta a estímulos neurogênicos e metabólicos, e transcrevem o seu gene na GL e que essa capacidade de secreção não é perdida até 4 semanas após o início de DM, indicando ser esse tecido um local de produção extrapancreática de insulina. A GL e s da superfície ocular expressam o receptor para hormônio tireoidiano, e o hipotireoidismo medicamentoso em ratos promoveu aumento da expressão do receptor para hormônio tireoidiano na GL, além de também levar à diminuição da GL e secreção lacrimal. Entre indivíduos submetidos a TCPH, a ocorrência de olho seco é de 32% e os fatores de risco identificados são: idade superior a 27 anos, doença hematológica ser leucemia mielóide aguda ou crônica e manifestação de doença do enxerto-versus-hospedeiro. Os casos graves de olho seco que fazem uso de soro autólogo recebem nesse tratamento concentrações de insulina similares à encontrada na lágrima humana. Em conjunto, esses trabalhos identificaram a insulina e os hormônios tireoidianos como moduladores da função lacrimal, reconheceram que na disfunção hormonal os mecanismos de sinalização envolvendo inflamação e estresse oxidativo podem estar colaborando para essa disfunção e que o olho seco em humanos ébastante heterogêneo e prescinde de marcadores funcionais. Os resultados e análises aqui resumidos foram publicados ou estão em vias de publicação e compõem o corpo desta tese
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 12.06.2007
    • How to cite
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    • ABNT

      ROCHA, Eduardo Melani. Ação dos homônios na estrutura e secreção das glândulas lacrimais: relevância para disfunção lacrimal e superfície ocular. 2007. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2007. . Acesso em: 01 maio 2025.

    • APA

      Rocha, E. M. (2007). Ação dos homônios na estrutura e secreção das glândulas lacrimais: relevância para disfunção lacrimal e superfície ocular (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.

    • NLM

      Rocha EM. Ação dos homônios na estrutura e secreção das glândulas lacrimais: relevância para disfunção lacrimal e superfície ocular. 2007 ;[citado 2025 maio 01 ]

    • Vancouver

      Rocha EM. Ação dos homônios na estrutura e secreção das glândulas lacrimais: relevância para disfunção lacrimal e superfície ocular. 2007 ;[citado 2025 maio 01 ]

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