Estudo randomizado sobre a utilidade clínica do SPECT ictal em pacientes com epilepsia mesial temporal refratária (2007)
- Authors:
- Autor USP: VELASCO, TONICARLO RODRIGUES - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RNP
- Subjects: EPILEPSIA DO LOBO TEMPORAL; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR EMISSÃO DE FÓTON ÚNICO; DIAGNÓSTICO (TESTES)
- Language: Português
- Abstract: A síndrome epiléptica mais freqüentemente encontrada na prática clínica é a epilepsia do lobo temporal mesial associada à esclerose hipocampal (EMT-EH). As I I crises epilépticas associadas à EMT-EH são comumente intratáveis do ponto de vista farmacológico, mas podem ser controladas através da lobectomia temporal (L T), com taxas de cura que podem chegar a 80% (Engel, 2001). A seleção de pacientes para a cirurgia depende da convergência dos dados da investigação pré- operatória, e, nos dias atuais, tem sido possível com exames não invasivos, dentre eles o vídeo-EEG, a ressonância magnética (RM) e a tomografia computadorizada por emissão de fóton único ictal (SPECT) (Thadani, 1995). O SPECT ictal é considerado um método sensível e confiável na determinação do lado de início das crises em pacientes com EMT-EH, com taxas de acurácia em torno de 90% (Newton, 1995). Entretanto, apesar de extensa literatura em relação ao uso do SPECT ictal em epilepsias focais, não há estudos analisando a real utilidade do exame na tomada de decisões durante a avaliação pré-cirúrgica de pacientes com EMT. Através de um estudo prospectivo e randomizado examinamos se a realização do SPECT ictal é realmente crítica na avaliação pré-cirúrgica de pacientes com EMT. Nossos resultados não suportam a hipótese de que o SPECT ictal forneça informação adicional na lateralização das crises epilépticas, nem de que altere a indicação da cirurgia e nem de que altere o prognóstico cirúrgicopós-operatório. Os resultados vêem de encontro a dados de literatura afirmando que o SPECT ictal pode ser redundante na lateralização das crises em pacientes com epilepsia do lobo temporal. Além disso, quando o exame foi realizado, o custo da internação aumentou 35%
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2007
- Data da defesa: 04.06.2007
-
ABNT
VELASCO, Tonicarlo Rodrigues. Estudo randomizado sobre a utilidade clínica do SPECT ictal em pacientes com epilepsia mesial temporal refratária. 2007. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2007. . Acesso em: 29 dez. 2025. -
APA
Velasco, T. R. (2007). Estudo randomizado sobre a utilidade clínica do SPECT ictal em pacientes com epilepsia mesial temporal refratária (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Velasco TR. Estudo randomizado sobre a utilidade clínica do SPECT ictal em pacientes com epilepsia mesial temporal refratária. 2007 ;[citado 2025 dez. 29 ] -
Vancouver
Velasco TR. Estudo randomizado sobre a utilidade clínica do SPECT ictal em pacientes com epilepsia mesial temporal refratária. 2007 ;[citado 2025 dez. 29 ] - Acurácia do spect ictal em epilepsia mesial temporal intratável com descargas interictais bilaterais
- Multidimensional approach assessing the role of interleukin 1 beta in mesial temporal lobe epilepsy
- Improving surgical outcome with electric source imaging and high field magnetic resonance imaging
- Histological correlates of hippocampal magnetization transfer images in drug-resistant temporal lobe epilepsy patients
- Multimodal quantitative magnetic resonance imaging analysis with individualized postprocessing in patients with drug-resistant focal epilepsy and conventional visual inspection negative for epileptogenic lesions
- Brain structural connectivity in the aid of the epileptogenic focus localization
- Expression of circulating microRNAs as predictors of diagnosis and surgical outcome in patients with mesial temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis
- Modulation of NMDA receptor by miR-219 in the amygdala and hippocampus of patients with mesial temporal lobe epilepsy
- The intellectual profile of pediatric patients with posterior cortex epilepsy
- Drebrin expression patterns in patients with refractory temporal lobe epilepsy and hippocampal sclerosis
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