Hemimegalencephaly and epilepsy: an overview (2006)
- Authors:
- USP affiliated authors: MACHADO, HÉLIO RUBENS - FMRP ; SAKAMOTO, AMÉRICO CEIKI - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.1590/s1676-26492006000300010
- Subjects: EPILEPSIA; CIRURGIA
- Language: Inglês
- Abstract: Introdução: O desenvolvimento cortical cerebral é um processo altamente complexo influenciado por fatores ambientais, genéticos e funcionais. A hemimegalencefalia (HME) é uma malformação cerebral rara que envolve o crescimento anormalmente maior de um hemisfério cerebral. Clinicamente há macrocefalia, retardo mental, hemiparesia contralateral, hemianopsia e epilepsia intratável. O diagnóstico é feito pelos achados clínicos e de imagem. A ressonância magnética revela aumento do encéfalo que envolve ao menos um lobo, com afilamento cortical e alteração da diferenciação da transição branco-cinzenta, com alteração do sinal. Observa-se ainda heterotopia neuronal, assimetria ventricular e alterações dos gânglios da base e da cápsula interna. As alterações eletrográficas geralmente envolvem o hemisfério afetado, com assimetria da amplitude dos ritmos idade relacionados. São observados ainda paroxismos epileptiformes do tipo pontas, polipontas ou ponta-onda, multifocais unilaterais ou bilaterais, descargas rápidas. As alterações histopatológicas incluem giração anormal, com perda da laminação cortical, heterotopia neuronal, gliose, presença de neurônios bizarros e células em balão. A presença de crises epilépticas intratáveis em pacientes com HME é um fator importante para a indicação do tratamento cirúrgico. Métodos: Múltiplas técnicas cirúrgicas são atualmente utilizadas, predominando as técnicas desconectivas. Serão discutidas aqui as principais técnicas cirúrgicasempregadas nas desconexões hemisféricas. Conclusões: O prognóstico pós-cirúrgico é pior do que em outras formas de lesões focais, sendo que aproximadamente 40% dos pacientes tornam-se livre de crises, mas a principal indicação para o tratamento cirúrgico é, além da redução da freqüência de crises a prevenção da instalação de novos déficits neurológicos. Complicações cirúrgicas são observadas na maioria das séries de pacientes com HME submetidos ao ... ) tratamento cirúrgico. Ressecções menores podem contribuir na diminuição destas complicações
- Imprenta:
- Publisher place: Porto Alegre
- Date published: 2006
- Source:
- Título: Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology
- ISSN: 0104-9275
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 12, n. 2, p. 99-105, 2006
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
TERRA-BUSTAMANTE, Vera Cristina e MACHADO, Hélio Rubens e SAKAMOTO, Américo Ceiki. Hemimegalencephaly and epilepsy: an overview. Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology, v. 12, n. 2, p. 99-105, 2006Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/s1676-26492006000300010. Acesso em: 31 mar. 2026. -
APA
Terra-Bustamante, V. C., Machado, H. R., & Sakamoto, A. C. (2006). Hemimegalencephaly and epilepsy: an overview. Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology, 12( 2), 99-105. doi:10.1590/s1676-26492006000300010 -
NLM
Terra-Bustamante VC, Machado HR, Sakamoto AC. Hemimegalencephaly and epilepsy: an overview [Internet]. Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology. 2006 ; 12( 2): 99-105.[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s1676-26492006000300010 -
Vancouver
Terra-Bustamante VC, Machado HR, Sakamoto AC. Hemimegalencephaly and epilepsy: an overview [Internet]. Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology. 2006 ; 12( 2): 99-105.[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s1676-26492006000300010 - IQ performance after hemispherotomy in children
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