Mecanismos e implicações terapêuticas da piora noturna da asma (2006)
- Autor:
- Autor USP: VIANNA, ELCIO DOS SANTOS OLIVEIRA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: ASMA; RITMO CIRCADIANO; BRÔNQUIOS; INFLAMAÇÃO
- Language: Português
- Abstract: A piora noturna da asma, denominada asma noturna, é muito comum e empregada, na prática médica, como um indicador de maior gravidade. A redução noturna de valores espirométricos pode atingir 50%. Vários mecanismos contribuem para essa variação circadiana. Os níveis de cortisol, a sensibilidade ao cortisol, o tônus vagal, leucotrienos, inflamação celular e a reatividade brônquica variam de modo circadiano e foram descritos como possíveis mecanismos para a piora noturna da asma. Estudos sobre os efeitos inibitórios dos corticoesteróides sobre o recrutamento de células inflamatórias demonstraram que uma única dose vespertina de corticoesteróide sistêmico causa redução significativa no número de leucócitos do lavado broncoalveolar às 4:00 h e redução significativa da queda noturna do volume expiratório forçado do primeiro segundo. A mesma dose administrada pela manhã não propicia melhora significativa destes parâmetros. Outros estudos sobre cronoterapia da asma revelaram um efeito rápido e dependente do horário também para os corticoesteróides inalatórios. Uma única dose de beclometasona ou tluticasona à tarde tem efeito protetor contra a piora da asma na mesma noite. Princípios de cronoterapia também foram descritos para outras drogas, além dos corticoesteróides, no tratamento da asma
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2006
- Data da defesa: 02.10.2006
-
ABNT
VIANNA, Elcio dos Santos Oliveira. Mecanismos e implicações terapêuticas da piora noturna da asma. 2006. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006. . Acesso em: 28 dez. 2025. -
APA
Vianna, E. dos S. O. (2006). Mecanismos e implicações terapêuticas da piora noturna da asma (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Vianna E dos SO. Mecanismos e implicações terapêuticas da piora noturna da asma. 2006 ;[citado 2025 dez. 28 ] -
Vancouver
Vianna E dos SO. Mecanismos e implicações terapêuticas da piora noturna da asma. 2006 ;[citado 2025 dez. 28 ] - Asma ocupacional
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