Epistaxis during generalized seizure leading to an atypical ictal SPECT finding at the skull base (2006)
- Authors:
- USP affiliated authors: SANTOS, ANTONIO CARLOS DOS - FMRP ; MARQUES, PAULO MAZZONCINI DE AZEVEDO - FMRP ; SAKAMOTO, AMÉRICO CEIKI - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.1590/s1676-26492006000700007
- Subjects: EPILEPSIA; CRISES; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR EMISSÃO DE FÓTON ÚNICO
- Language: Inglês
- Abstract: Introdução: As crises generalizadas tônico-clônicas (CGTC) constituem-se em formas dramáticas de crises epilépticas e podem acompanhar-se de aumento da pressão arterial e da freqüência cardíaca, traumas decorrentes de quedas, abalos musculares, mordedura de língua e pneumonias aspirativas. A epistaxe é uma complicação incomum e investigações médicas devem excluir distúrbios locais ou sistêmicos. Objetivo: Relatar o caso de um paciente de 29 anos de idade com epilepsia do lobo temporal direito clinicamente intratável e cujo SPECT crítico mostrou uma área de acúmulo anormal do traçador na base do crânio. Método: O traçador ANTPOT. 99Tc-ECD foi injetado durante uma CGTC complicada por simultânea epistaxe na narina esquerda durante a monitorização vídeo-eletroencefalográfica. Resultados: O SPECT crítico evidenciou área de acúmulo anormal do traçador na base do crânio sugerindo tumor de natureza neuronal ou glial e de origem faríngea ou pituitária. A história clínica evidenciou sinusite crônica e raros episódios de epistaxe. Exames hematológicos das series branca e vermelha, contagem de plaquetas, bioquímica sérica, testes de coagulação e medidas de pressão arterial em repouso foram normais. A Tomografia Computadorizada e a Ressonância Magnética (RM) excluíram lesões expansivas ou vasculares, trauma craniano, fraturas ou infecções agudas. A subtração baseada em voxel das imagens de SPECT crítico e intercrítico alinhada ao espaço 3D da RM evidenciou uma alta concentraçãodo traçador no seio esfenoidal esquerdo. Conclusão: Este é um caso singular de um artefato ao SPECT crítico secundário ao sangramento nasal durante uma crise epiléptica e que foi inicialmente interpretado como doença neoplásica. Este caso também indaga sobre o possível relacionamento fisiopatológico entre crises epilépticas, sangramentos nasais e sinusite crônica
- Imprenta:
- Publisher place: Porto Alegre
- Date published: 2006
- Source:
- Título: Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology
- ISSN: 1676-2649
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 12, n. 4, p. 225-227, 2006
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
WICHERT-ANA, Lauro et al. Epistaxis during generalized seizure leading to an atypical ictal SPECT finding at the skull base. Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology, v. 12, n. 4, p. 225-227, 2006Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/s1676-26492006000700007. Acesso em: 01 abr. 2026. -
APA
Wichert-Ana, L., Ferruzi, E. H., Alexandre Júnior, V., Velasco, T. R., Bianchin, M. M., Terra-Bustamante, V. C., et al. (2006). Epistaxis during generalized seizure leading to an atypical ictal SPECT finding at the skull base. Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology, 12( 4), 225-227. doi:10.1590/s1676-26492006000700007 -
NLM
Wichert-Ana L, Ferruzi EH, Alexandre Júnior V, Velasco TR, Bianchin MM, Terra-Bustamante VC, Kato M, Santos AC dos, Azevedo-Marques PM de, Oliveira LF de, Sakamoto AC. Epistaxis during generalized seizure leading to an atypical ictal SPECT finding at the skull base [Internet]. Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology. 2006 ; 12( 4): 225-227.[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s1676-26492006000700007 -
Vancouver
Wichert-Ana L, Ferruzi EH, Alexandre Júnior V, Velasco TR, Bianchin MM, Terra-Bustamante VC, Kato M, Santos AC dos, Azevedo-Marques PM de, Oliveira LF de, Sakamoto AC. Epistaxis during generalized seizure leading to an atypical ictal SPECT finding at the skull base [Internet]. Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology. 2006 ; 12( 4): 225-227.[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s1676-26492006000700007 - Support software for clinical diagnosis in epilepsy: B.R.A.S.I.L. brain registration and substraction: improved localization for SPECT analysis
- Avaliação da metodologia de alinhamento e subtração das imagens de SPECT crítico e intercrítico em epilepsia através do Statistical Parametric Mapping (SPM, ISAS)
- B.R.A.S.I.L. software: towards applying computer-aided diagnosis in epilepsy clinical routine
- Auxílio ao diagnóstico clínico em epilepsia através da subtração e alinhamento de imagens de spect com RM
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