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Estudo da hemodinâmica venosa por meio da pletismografia a ar no pré e pós-Operatório de Varizes dos Membros Inferiores (2006)

  • Authors:
  • Autor USP: DEZOTTI, NEI RODRIGUES ALVES - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCA
  • Assunto: PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS VASCULARES
  • Language: Português
  • Abstract: A doença venosa crônica (DVC) dos membros inferiores é caracterizada por sintomas e sinais produzidos pela hipertensão venosa, resultado de alterações funcionais e estruturais da parede das veias. Abrange desde as telangiectasias às úlceras flebopáticas abertas e constitui grave problema de saúde pública. Na evolução da DVC as varizes primárias dos membros inferiores (MMII) representam uma das afecções mais atendidas em ambulatórios de Cirurgia Vascular e Angiologia. Com base nestes aspectos surgiu a idéia de estudar as alterações da hemodinâmica venosa em pacientes portadores de varizes primárias dos membros inferiores no pré e pós-operatório, utilizando a Pletismografia a Ar (PGA). Investigou-se quantitativamente o possível alívio da estase venosa e também a correlação entre a alteração hemodinâmica e a classificação CEAP utilizada como padrão de estudo da DVC.. A PGA é um exame que mede, de forma não invasiva, as variações absolutas de volume sangüíneo da perna (em ml), refluxo venoso pelo Índice de Enchimento Venoso - IEV (em ml/s) e a capacidade de ejeção da musculatura da panturrilha como resultado de um movimento de flexão plantar pela Fração de Ejeção - FE (em %) ou exercício contínuo pela Fração de Volume Residual - FVR (em %). Foram estudados 63 MMII em 39 pacientes (35 mulheres e 4 homens), com idade média igual a 46,3 anos, operados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, no período dejaneiro de 2001 a dezembro de 2004. Os membros inferiores foram classificados de acordo com a Classificação Internacional CEAP, em critério clínico= 'C IND. 2' a 'C IND. 6' ('C IND. 2' = 6, 'C IND. 3' = 32, 'C IND. 4' = 15, 'C IND. 5' = 7 e 'C IND. 6' = 3), critério etiológico = Ep, critério anatômico = As e critério fisiopatológico = Pr. Os pacientes foram avaliados por exame clínico pré e pós-operatório, Mapeamento Dúplex pré-operatório e PGA pré e pós-operatória. Os 63 MMII foram subdivididos em três grupos adotando-se o critério lesão de pele como referência, sendo: grupo 'C IND. 2' + 'C IND. 3' ; grupo 'C IND. 4' e grupo 'C IND. 5' + 'C IND. 6'. Houve melhora significativa da hemodinâmica venosa no pós-operatório demonstrado pela diminuição significativa do lEV e da FVR e aumento da FE nos MMII submetidos à cirurgia de varizes. O tratamento cirúrgico beneficiou os três grupos, mas a melhora mais acentuada foi observada no grupo de gravidade clínica maior (grupo 'C IND. 5' + 'C IND. 6'). O melhor parâmetro obtido pela PGA para correlação com a classificação CEAP foi o IEV. Assim, a cirurgia de exérese de varizes superficiais contribuiu para aliviar a estase venosa de membros inferiores com base no estudo da hemodinâmica venosa por meio da PGA no pré e pós-operatório
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 11.05.2006

  • How to cite
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    • ABNT

      DEZOTTI, Nei Rodrigues Alves. Estudo da hemodinâmica venosa por meio da pletismografia a ar no pré e pós-Operatório de Varizes dos Membros Inferiores. 2006. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006. . Acesso em: 15 mar. 2026.
    • APA

      Dezotti, N. R. A. (2006). Estudo da hemodinâmica venosa por meio da pletismografia a ar no pré e pós-Operatório de Varizes dos Membros Inferiores (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Dezotti NRA. Estudo da hemodinâmica venosa por meio da pletismografia a ar no pré e pós-Operatório de Varizes dos Membros Inferiores. 2006 ;[citado 2026 mar. 15 ]
    • Vancouver

      Dezotti NRA. Estudo da hemodinâmica venosa por meio da pletismografia a ar no pré e pós-Operatório de Varizes dos Membros Inferiores. 2006 ;[citado 2026 mar. 15 ]

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