Reanimação cardiopulmonar intra-hospitalar na Unidade de Emergências do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (2006)
- Authors:
- Autor USP: SANTOS, JOSÉ CARLOS DOS - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: PARADA CARDÍACA; RESSUSCITAÇÃO; PRIMEIROS SOCORROS
- Language: Português
- Abstract: A parada cardiorrespiratória intra-hospitalar apresenta características peculiares, em relação ao atendimento extra-hospitalar, pouco conhecidas para hospitais brasileiros. Este estudo analisou as principais características clínicas e demográficas dos pacientes com parada cardiorrespiratória em hospital terciário de emergências, bem como sua evolução imediata e tardia, na tentativa de ampliar o conhecimento sobre dados que possam auxiliar a melhoria do atendimento prestado. Utilizou-se o modelo Utstein para registrar prospectivamente as características do atendimento de 811 pacientes (58,2±19,9 anos; 64,2% do sexo masculino) que apresentaram parada cardiorrespiratória entre 1º de fevereiro de 2002 e 31 de janeiro de 2003. As manobras de reanimação foram implementadas em 315 (TENT - 38,8%; 56,6±19,5 anos; 64,4% sexo masculino) com sobrevida imediata de 38,7%, sobrevida para alta hospitalar de 4,8% e sobrevida com um ano de seguimento de 2,9%. A comparação com o grupo de 496 pacientes em que as manobras não foram iniciadas (NTENT - 61,2%; 58,8±20,0 anos; 64,1% sexo masculino) mostrou diferenças em relação ao tempo de internação (NTENT - 10,2±17,6 dias x TENT - 4±8,9 dias), causa imediata do evento (NTENT - hipotensão - 53,6% x TENT - hipotensão - 38,8% e insuficiência respiratória - 31,1%), presença de monitorização do ritmo cardíaco (NTENT - 58,8% x TENT - 70,8%), intubação endotraqueal (NTENT - 72% x TENT - 62,2%) e o uso de aminas vasoativas (NTENT - 51,2% xTENT - 40%), bem como quanto ao ritmo cardíaco inicial (NTENT - assistolia 45,8%; atividade elétrica sem pulso 4,8%; fibrilação ventricular I taquicardia ventricular sem pulso 0,8% x TENT - assistolia 32,7%; atividade elétrica sem pulso 27,6%; fibrilação ventricularl taquicardia ventricular sem pulso 15,6%). Dos pacientes submetidos às manobras de reanimação, 122 apresentaram recuperação da circulação espontânea (RCE - 56,5±17,7 anos; masculino: 56,6%) ) e suas características foram comparadas com aqueles que não apresentaram recuperação da circulação (NRCE - 57,7±20,7 anos; masculino: 69,4%), sendo encontrado diferenças para o tempo de internação (NRCE - 3,5±5,6 dias x RCE - 4,8:1:12,5 dias), para a causa imediata (NRCE - hipotensão 42% x RCE - hipotensão 33,6%; insuficiência respiratória 33,6%), presença de monitorização do ritmo cardíaco (NRCE 78,2% X RCE 86,9%), intubação endotraqueal (NRCE 56,5% X RCE 71,3%) e o uso de aminas vaso ativas (NRCE 39,9% X RCE 36,9%), bem como para o ritmo cardíaco inicial (NRCE - assistolia 36,2%; atividade elétrica sem pulso 22,8%; fibrilação ventricular I taquicardia ventricular sem pulso 13,5% x RCE - assistolia 27%; atividade elétrica sem pulso 35,2%; fibrilação ventricular taquicardia ventricular sem pulso 18,9%). O conhecimento destes dados permitiu uma análise crítica do serviço, apontando para a necessidade de revisão do processo do atendimento e da documentação dos eventos como método rotineiro de qualidade
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2006
- Data da defesa: 06.03.2006
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ABNT
SANTOS, José Carlos dos. Reanimação cardiopulmonar intra-hospitalar na Unidade de Emergências do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. 2006. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006. . Acesso em: 09 maio 2025. -
APA
Santos, J. C. dos. (2006). Reanimação cardiopulmonar intra-hospitalar na Unidade de Emergências do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Santos JC dos. Reanimação cardiopulmonar intra-hospitalar na Unidade de Emergências do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. 2006 ;[citado 2025 maio 09 ] -
Vancouver
Santos JC dos. Reanimação cardiopulmonar intra-hospitalar na Unidade de Emergências do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. 2006 ;[citado 2025 maio 09 ]
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