Ensaio Imunoezimático para pesquisa de anticorpos das classes IgG, IgM e IgA no soro e na saliva de pacientes com Leishmaniose Tegumentar Americana (2005)
- Authors:
- Autor USP: FERREIRA, MAIRA PERES - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: LEISHMANIOSE CUTÂNEA; DOENÇAS INFECCIOSAS
- Language: Português
- Abstract: A ocorrência da LTA na região nordeste do estado de São Paulo e estados vizinhos tem aumentado nos últimos anos. A padronização de um ensaio imunoenzimático (ELISA) para o diagnóstico da Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) se justifica uma vez que, os métodos tradicionalmente utilizados para o diagnóstico desta doença apresentam sensibilidade e especificidade variáveis, dando margem a resultados falso-positivos e/ou falso negativos em proporção considerável de pacientes. Alternativamente, o emprego de fluidos orais na pesquisa de anticorpos específicos para diagnóstico de doenças infecciosas apresenta vantagens, por não ser um método de coleta invasivo; por ter maior viabilidade em indivíduos com dificuldade de acesso venoso e pelo menor risco de transmissão de infecções aos que manipulam as amostras. Tivemos por objetivos a padronização do ensaio imunoenzimático para a detecção de anticorpos anti-Leishmania das classes IgG, IgM e IgA no soro e na saliva de pacientes portadores de L TA, comparando os resultados do teste ELlSA com os obtidos por outros métodos tradicionais de diagnóstico desta doença; a avaliação da sua utilidade como método alternativo de diagnóstico da LTA; e avaliação das possíveis associações entre os resultados dos testes e variáveis clínicas dos pacientes em estudo. Foram incluídos no estudo 53 pacientes com quadro clínico compatível com LTA e que apresentavam positividade em pelo menos um dos seguintes exames: reação de imunofluorescênciaindireta (RIFI) para LTA, intradermorreação de Montenegro (IRM), reação em cadeia da polimerase (PCR) em biópsia de pele ou mucosa e visualização de parasitas em biópsia de pele ou mucosa; 16 indivíduos normais, sem lesões de pele ou mucosas; 26 pacientes com diagnóstico clínico e laboratorial confirmado de paracoccidioidomicose (Pb) e 18 pacientes com a forma cardíaca da doença de Chagas e que apresentavam reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI) positiva para esta doença. Utilizamos antígeno preparado a partir da cepa 2762 de Leishmania braziliensis, que foi mantida em meio líquido "Schnneider Suplementado" por meio de lise por ciclos de congelamento e aquecimento. O teste ELISA IgG no soro obteve o melhor desempenho, diferenciando o grupo LTA dos indivíduos sadios e do grupo Pb, embora tenha sido incapaz de diferenciar os pacientes com LTA dos pacientes chagásicos. Sua sensibilidade foi de 85% e a especificidade de 61%, no conjunto dos casos. Observou-se correlação significativa e índice de concordância razoável entre os testes ELlSA IgG no soro e RIFI para Leishmaniose. Nos doentes com LTA que apresentavam IRM negativa, o ELlSA foi positivo em 75%; além disso, foi positivo em 84,8% dos casos de LTA com biópsias de pele ou mucosa negativas para a presença de parasitas e detectou 100% dos casos com PCR negativa realizada em biópsia de pele ou mucosa. O desempenho dos diferentes testes diagnósticos utilizados nesta mesma população depacientes com LTA, quando analisados isoladamente, revelou: 85% de positividade para o ELISA IgG; 81 % para a PCR, 64,4% para IRM, 58% para a RIFI e 34% para a presença de parasitas na biópsia. A pesquisa de IgG na saliva apresentou sensibilidade comparável à obtida na RIFI no soro (60% x 54%). O ELISA no soro pode ser considerado método complementar de diagnóstico da LTA uma vez que foi capaz de identificar proporção considerável dos pacientes portadores de LTA e que apresentavam resultados negativos em outros testes diagnósticos. Os resultados encontrados nos testes ELISA para pesquisa de IgM e IgA na saliva não recomendam a sua aplicação para o diagnóstico rotineiro da LTA
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2005
- Data da defesa: 09.09.2005
-
ABNT
FERREIRA, Maíra Peres. Ensaio Imunoezimático para pesquisa de anticorpos das classes IgG, IgM e IgA no soro e na saliva de pacientes com Leishmaniose Tegumentar Americana. 2005. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2005. . Acesso em: 15 fev. 2026. -
APA
Ferreira, M. P. (2005). Ensaio Imunoezimático para pesquisa de anticorpos das classes IgG, IgM e IgA no soro e na saliva de pacientes com Leishmaniose Tegumentar Americana (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Ferreira MP. Ensaio Imunoezimático para pesquisa de anticorpos das classes IgG, IgM e IgA no soro e na saliva de pacientes com Leishmaniose Tegumentar Americana. 2005 ;[citado 2026 fev. 15 ] -
Vancouver
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