Hidratação e n-acetilcisteína na insuficiência renal aguda por contraste iodado: estudo experimental em ratos (2005)
- Authors:
- Autor USP: PINTO, CAROLINA FERREIRA - EE
- Unidade: EE
- Sigla do Departamento: ENC
- Subjects: ENFERMAGEM NEFROLÓGICA; INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA; HIDRATAÇÃO
- Language: Português
- Abstract: A insuficiência renal aguda (IRA) apresenta-se sob as formas isquêmica e nefrotóxica. Em ambas, os mecanismos fisiopatológicos consistem em alterações da hemodinâmica glomerular e da homeostase tubular relacionadas, entre outras causas, ao desequilíbrio entre geração de espécies reativas de oxigênio e antioxidantes endógenos. Entre as drogas nefrotóxicas mais utilizadas na clínica destacam-se os contrastes iodados (CI). As manobras terapêuticas de prevenção da lesão inicial pelos CI incluem a hiperhidratação e a administração de agentes antioxidantes, com enfoque recente para a n-acetilcisteína (NAC). Este estudo visou avaliar o efeito do CI, associado ou não a hiperhidratação e NAC, sobre a função renal (FR) de ratos. A FR foi avaliada pelo clearance de creatinina (CLcr). Foi avaliada também a geração urinária de peróxidos de hidrogênio pelo método FOX II com a finalidade de se verificar a peroxidação lipídica, e realizou-se análise histopatológica dos rins dos animais do estudo. Foram utilizados ratos wistar adultos machos divididos em 5 grupos como segue: grupo 1 (controle): 3ml/kg de água (A) intra-peritoneal (i.p.) 1x/d, 5 dias; grupo 2 (CI): 3ml/kg de CI ioxitalamato de meglumina e sódio (IMS) i.p. 1x/d, 5 dias; grupo 3 (CI + água): 150mg/kg de antioxidante NAC via oral (VO) e após 1 hora(h) 3ml/kg de CI i.p.1x/d, 5dias; grupo 4 (CI + NAC): recebeu 12ml de A VO e após 1h 3ml/kg de CI i.p. 1x/d, 5 dias; grupo 5 (CI + água + NAC): 150mg/kg de NAC diluído em12ml de A VO e após 1h 3ml/kg de CI i.p. 1x/d, 5 dias. Os resultados mostraram que o grupo CI apresentou um CLcr significativamente menor que o grupo controle (0,54 vs 0,77 ml/min respectivamente, p < 0,012). O grupo que recebeu CI + NAC mostrou significante melhora no CLcr quando comparado ao grupo CI (0,76 vs 0,54ml/min, respectivamente, p < 0,043). Não houve diferenças estatísticas significantes entre os demais grupos com relação ao CLcr. A técnica )de FOX mostrou geração de peróxido urinário significantemente maior do grupo CI (11,38nmol/gCr) quando comparado aos demais grupos (controle = 4,24 nmol/gCr, p < 0,001, água + CI = 6,67 nmol/gCr p = 0,001, NAC + CI = 4,71 nmol/gCr, p < 0,001 e água + NAC + CI = 5,09 nmol/gCr, p < 0,001). O estudo histológico dos cinco grupos estudados não revelou alterações estruturais no tecido renal. O estudo confirma o efeito nefrotóxico do CI e pressupõe que o uso da NAC pode proteger o rim desta lesão. O uso concomitante da hiperhidratação com objetivo de potencializar seu efeito pode ser considerado, no entanto este estudo não demonstrou benefício adicional desta associação.
- Imprenta:
- Data da defesa: 28.06.2005
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ABNT
PINTO, Carolina Ferreira. Hidratação e n-acetilcisteína na insuficiência renal aguda por contraste iodado: estudo experimental em ratos. 2005. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2005. . Acesso em: 10 jan. 2026. -
APA
Pinto, C. F. (2005). Hidratação e n-acetilcisteína na insuficiência renal aguda por contraste iodado: estudo experimental em ratos (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. -
NLM
Pinto CF. Hidratação e n-acetilcisteína na insuficiência renal aguda por contraste iodado: estudo experimental em ratos. 2005 ;[citado 2026 jan. 10 ] -
Vancouver
Pinto CF. Hidratação e n-acetilcisteína na insuficiência renal aguda por contraste iodado: estudo experimental em ratos. 2005 ;[citado 2026 jan. 10 ]
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