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Estudo sobre disfunção sexual, alterações hormonais e espermograma de homens com epilepsia em uso de carbamazepina (2005)

  • Authors:
  • Autor USP: ANGELO, ALEXANDRE GONCALVES DE - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RGO
  • Subjects: EPILEPSIA (USO;MEDICAMENTOS); HORMÔNIOS SEXUAIS (MASCULINO;ALTERAÇÃO); GINECOLOGIA
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A disfunção sexual e alterações dos espermatozóides são fatores presentes em homens com epilepsia. O uso de drogas antiepilépticas (DAEs) convencionais como carbamazepina, fenitoína, fenobarbital são importantes para o tratamento desses pacientes, porém podem causar distúrbios da função sexual e alterações nos espermatozóides. Esse tipo de DAEs tem seu metabolismo no fígado por ativar o sistema enzimático do cito cromo P-450 e consequentemente promover um aumento da globulina carreadora de hormônios sexuais (SHBG) que reduz as concentrações de testosterona livre tecidual.Objetivo: avaliação da função sexual, hormonal e o espermograma de homens epilépticos em uso de carbamazepina com homens sadios. Métodos: estudo prospectivo, controlado e randomizado de 63 homens com epilepsia (grupo epiléptico) livre de crises convulsivas por período mínimo de quarenta e cinco dias, em uso de carbamazepina e 55 homens normais (grupo controle) que tinham suas parceiras no período gestacional durante o processo de seleção entre agosto de 2003 e maio de 2004. A idade variou entre 18 e 45 anos. O trabalho foi dividido em 3 etapas: 1 a) investigação de função sexual masculina com entrevista e resposta ao questionário do Índice Internacional da Função Erétil com cinco perguntas (IIFE-5); 2a) dosagens de SHBG, FSH, LH, prolactina, SDHEA, androstenediona, testosterona total e o cálculo do Índice de Androgênio Livre (IAL) e 3a) espermograma. As variáveis foramanalisadas com teste t não pareado, para análise de variáveis numéricas paramétricas (idade e IMC) e o teste exato de Fisher para análise das proporções (IIFE-5). Para avaliar os padrões hormonais, foi utilizado o modelo de regressão linear o qual permite verificar uma possível diferença entre os grupos em estudo com a inclusão de variáveis de controle. Os parâmetros do espermograma foram analisados por meio do modelo de regressão logística que permite detectar ... os fatores de risco (ou "proteção"). Resultados: com o uso da carbamazepina, para controlar as crises epilépticas, foi possível observar a presença de disfunção sexual em 65,08% nos homens com epilepsia associado a uma redução significativa na freqüência de relação sexual (menor que uma vez por semana) em 33,33% dos casos. Ocorreu aumento significativo nas dosagens séricas de LH, SHBG, testosterona total (p<0,001) e baixas dosagens séricas de SDHEA (p<0,001) no grupo epiléptico. O Índice de Androgênio Livre foi significativamente baixo no grupo epiléptico (p<0,001). Na avaliação dos parâmetros do espermograma, a baixa vitalidade, motilidade e morfologia dos espermatozóides do grupo epiléptico comparado com grupo controle foram significativas (OR=6,41 -1,76; 23,27), (OR=10,55 -1,28; 87,28) e (OR=27,94 -8,80; 88,70) respectivamente. As dosagens séricas de FSH, prolactina, androstenediona, o volume e a concentração total dos espermatozóides não diferiram estatisticamenteentre os grupos. Conclusão: A função sexual, as dosagens hormonais séricas e o espermograma estão alterados em homens epilépticos que fazem o uso da carbamazepina
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 10.02.2005

  • How to cite
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    • ABNT

      DE ÂNGELO, Alexandre Gonçalves. Estudo sobre disfunção sexual, alterações hormonais e espermograma de homens com epilepsia em uso de carbamazepina. 2005. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2005. . Acesso em: 10 jan. 2025.
    • APA

      De Ângelo, A. G. (2005). Estudo sobre disfunção sexual, alterações hormonais e espermograma de homens com epilepsia em uso de carbamazepina (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      De Ângelo AG. Estudo sobre disfunção sexual, alterações hormonais e espermograma de homens com epilepsia em uso de carbamazepina. 2005 ;[citado 2025 jan. 10 ]
    • Vancouver

      De Ângelo AG. Estudo sobre disfunção sexual, alterações hormonais e espermograma de homens com epilepsia em uso de carbamazepina. 2005 ;[citado 2025 jan. 10 ]

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