Tese

Hemodiluição normovolêmica aguda:: estudo experimental comparativo utilizando amido hidroxietílico a 6% ou solução de Ringer lactato (2004)

• Authors:
  • Otsuki, Denise Aya
  • Auler Junior, José Otávio Costa (Orientador)
• Autor USP: OTSUKI, DENISE AYA - FMVZ
• Unidade: FMVZ
• Sigla do Departamento: VCI
• Subjects: AMIDO; TONOMETRIA; SUÍNOS; ECOCARDIOGRAFIA
• Language: Português
• Abstract: Hemodiluição normovolêmica aguda é um procedimento utilizado para diminuir a necessidade de transfusões sangüíneas em diversas cirurgias de grande porte. Poucos trabalhos avaliam as alterações hemodinâmicas e perfusão tecidual através de estudo ecocardiográfico e tonometria gástrica. Foram utilizados 23 porcos (peso 46.6 '+ OU -' 6.0 kg) anestesiados com quetamina, fentanil e propofol e instrumentados para monitorização hemodinâmica convencional. Os animais foram randomizados em três grupos 30 minutos após estabilização da anestesia: Grupo I (Controle), Grupo II (amido hidroxietílico) e Grupo III (Ringer lactato). Os animais do grupo II e III foram submetidos ao protocolo de hemodiluição com hematócrito alvo de 15%. A retirada de sangue foi realizada em 30 minutos e a expansão plasmática feita simultaneamente com amido hidroxietílico ou Ringer lactato nas proporções de 1:1 ou 1:3 em relação ao sangue retirado. Os parâmetros hemodinâmicos e de oxigenação, pH gástrico, ecocardiografia transesofágica (fração de ejeção através do método Simpson) foram coletados antes da hemodiluição (T0), no fim do procedimento de hemodiluição (T1) e após uma e duas horas (T2, T3). Os dados foram submetidos a análise de variância para medidas repetidas, seguida pelo teste Tukey e teste T student. Resultados: Em relação aos parâmetros do grupo controle, não houve diferença significante durante todo o procedimento. No grupo II e grupo III, houve aumento no índice cardíaco após hemodiluição(T0=5,80'+ OU -'1,46; T1=10,64'+ OU -'1,69 L.mi'n POT.-1'.'m POT. 2' e T0=5,53'+ OU -'1,18, T1=7,91'+ OU -'1,40 L.mi'n POT.-1'.'m POT.2' respectivamente), e diminuição do índice de resistência vascular sistêmica (T0=1753'+ OU -'336, T1=822'+ OU -'140 dina.s.c'm POT. -5'.'m POT.-2' e T0=1673'+ OU -'566, T1=1026'+ OU -'190 dina.s.c'm POT. -5'.'m POT. -2' respectivamente), ambos estatisticamente significante. A fração de ejeção apresentou aumento (continua) ) significativo após a hemodiluição no grupo II. O pH gástrico diminuiu significativamente no grupo III. O lactato arterial aumentou de forma significante no grupo III após a hemodiluição. A microscopia eletrônica do ventrículo esquerdo mostraram discreta destruição de miofilamentos no grupo II. Houve destruição importante nas miofibrilas no grupo III. Conclusão: Estes resultados sugerem que na hemodiluição moderada a grave, o amido hidroxietílico consegue preservar melhor a estabilidade hemodinâmica do que a solução de Ringer lactato
• Imprenta:
  • Publisher place: São Paulo
  • Date published: 2004
• Data da defesa: 13.06.2004


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How to cite

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• ABNT

  OTSUKI, Denise Aya. Hemodiluição normovolêmica aguda:: estudo experimental comparativo utilizando amido hidroxietílico a 6% ou solução de Ringer lactato. 2004. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2004. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-03022005-113414/. Acesso em: 30 dez. 2025.

• APA

  Otsuki, D. A. (2004). Hemodiluição normovolêmica aguda:: estudo experimental comparativo utilizando amido hidroxietílico a 6% ou solução de Ringer lactato (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-03022005-113414/

• NLM

  Otsuki DA. Hemodiluição normovolêmica aguda:: estudo experimental comparativo utilizando amido hidroxietílico a 6% ou solução de Ringer lactato [Internet]. 2004 ;[citado 2025 dez. 30 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-03022005-113414/

• Vancouver

  Otsuki DA. Hemodiluição normovolêmica aguda:: estudo experimental comparativo utilizando amido hidroxietílico a 6% ou solução de Ringer lactato [Internet]. 2004 ;[citado 2025 dez. 30 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-03022005-113414/

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