Heterogeneidade neuropsicológica no processo de envelhecimento: transição do normal aos estágios iniciais da doença de Alzheimer (2003)
- Authors:
- Autor USP: FICHMAN, HELENICE CHARCHAT - IP
- Unidade: IP
- Sigla do Departamento: PSE
- Subjects: NEUROPSICOLOGIA; MEMÓRIA; COGNIÇÃO; ENVELHECIMENTO; DIAGNÓSTICO
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Comprometimento cognitivo sem demência tem sido freqüentemente observado na população idosa. Alguns estudos têm mostrado que um grupo representa o processo fisiológico de envelhecimento normal e outro, estágios pré-clínicos da Doença de Alzheimer (DA). Objetivo: Investigar a heterogeneidade cognitiva de uma amostra de idosos atendidos em centros especializados nas cidades de Rio de Janeiro e São Paulo. Método: Oitenta e oito pacientes com DA e 125 idosos não dementes foram selecionados de centros de referência em pesquisa e assistência ao idoso. Todos os indivíduos foram submetidos a uma entrevista semi-estruturada, exame médico e a uma avaliação neuropsicológica detalhada. Esta investigação clínica foi utilizada para classificar os idosos nos conceitos clínicos (AAMI, AACD, CCL) e estágios da CDR. Utilizaram-se métodos estatísticos multivariados (conglomerados, ANCOVA, regressão logística) e univariados (LSD, qui-quadrado, teste "t" Student e ROC). Resultados: Nesta amostra, 38,4% foram classificados como AAMI, 35,7% como AACD, 10,8% como CCL, 31,9% como CDR:0, 26,8% como CDR:0,5 e 41,3% como CDR:1. Sobreposição entre os conceitos clínicos foi observada. Evidenciou-se diferença significativa nas tarefas de memória episódica e funções executivas entre os três estágios da CDR (p<0,01). Os testes de memória episódica visual que minimizaram o efeito das funções executivas e maximizaram o efeito da memória semântica foram os que melhor discriminaram(reconhecimento e teste das figuras) o grupo com DA dos com comprometimento cognitivo sem demência. As tarefas que avaliaram velocidade perceptual (trail A e teste de tempo de reação simples) foram incluídas em todos os modelos gerados pela regressão logística. A análise de conglomerados identificou quatro subgrupos que diferiram quanto ao grau e extensão do comprometimento cognitivo, perfil neuropsicológico, demográfico e diagnóstico clínico. ) ) Conclusões: O comprometimento cognitivo no processo de envelhecimento revelou-se um fenômeno heterogêneo. A validade conceitual das entidades clínicas e estágios pré-clínicos de DA foi discutida. Comprometimento da memória episódica e funções executivas, em contraste à preservação da velocidade perceptual e memória semântica caracterizaram o perfil cognitivo da etapa de transição do normal para DA
- Imprenta:
- Data da defesa: 07.11.2003
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ABNT
FICHMAN-CHARCHAT, Helenice. Heterogeneidade neuropsicológica no processo de envelhecimento: transição do normal aos estágios iniciais da doença de Alzheimer. 2003. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2003. . Acesso em: 08 maio 2025. -
APA
Fichman-Charchat, H. (2003). Heterogeneidade neuropsicológica no processo de envelhecimento: transição do normal aos estágios iniciais da doença de Alzheimer (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. -
NLM
Fichman-Charchat H. Heterogeneidade neuropsicológica no processo de envelhecimento: transição do normal aos estágios iniciais da doença de Alzheimer. 2003 ;[citado 2025 maio 08 ] -
Vancouver
Fichman-Charchat H. Heterogeneidade neuropsicológica no processo de envelhecimento: transição do normal aos estágios iniciais da doença de Alzheimer. 2003 ;[citado 2025 maio 08 ]
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