Padronização da avaliação histeroscópica no diagnóstico diferencial das lesões benignas e malignas do endométrio (2002)
- Authors:
- Autor USP: ZOLA, FÁBIO EDUARDO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RGO
- Subjects: ENDOMÉTRIO; GINECOLOGIA
- Language: Português
- Abstract: Introdução e Objetivos: A histeroscopia diagnóstica tem apresentado grande evolução nos últimos anos. Tem como vantagens ser um procedimento ambulatorial de baixa complexidade e a facilidade para a identificação de locais alterados na cavidade uterina para serem submetidas à avaliação anátomo-patológica. A falta de um padrão macroscópico que defina o local de maior risco de malignidade, orientando a realização de biópsia, pode levar a falhas no diagnóstico. Assim, este estudo tem como objetivo definir os aspectos macroscópicos fundamentais para estabelecer uma padronização do exame que permitam o diagnóstico diferencial das lesões endometriais. Casuística e metodologia: Foi realizado um estudo observacional tipo caso-controle pareado com 21 casos e 42 controles, onde os casos são os pacientes com lesão maligna da cavidade uterina e os controles as pacientes com lesão benigna. O pareamento foi determinado pela ordem de entrada das pacientes no estudo. As histeroscopias diagnósticas foram gravadas e analisadas posteriormente segundo critérios previamente definidos. A análise estatística foi realizada pelo teste de Maentel-Haenzel para identificar a Odds Ratio (OR) de cada parâmetro. Resultados: Os parâmetros de risco para malignidade foram: lesão ulcerada e vasos anárquicos que ocorreram exclusivamente nas lesões malignas, lesão papilomatosa (OR=26), volume da lesão maior que metade da cavidade uterina (OR=22), coloração mista (OR= 10), superfície irregular(OR=8), aumento difuso da vascularização (OR=5,33), vasos pouco bifurcados (OR= 15) e discordantes com o eixo da lesão (OR=37). Os fatores relacionados a baixo risco de malignidade foram: coloração amarelada e vasos reticulares exclusivos dos controles, lesão nodular (OR=0,17), lesão restrita a uma pequena porção da cavidade uterina (OR=0,12), superfície lisa e brilhante (OR=0,13), coloração esbranquiçada (OR=0,07), aumento focal da vascularização (OR=0,19), ) vasos arboriformes (OR=0,07) e concordantes com o eixo da lesão (OR=0,03). Conclusão: O estudo possibilitou a definição de características morfológicas e vasculares capazes de diferenciar lesões endometriais em benignas e malignas com potencial para a utilização como guia na escolha de sítios de biópsia durante a histeroscopia diagnóstica
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2002
- Data da defesa: 08.08.2002
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ABNT
ZOLA, Fábio Eduardo. Padronização da avaliação histeroscópica no diagnóstico diferencial das lesões benignas e malignas do endométrio. 2002. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2002. . Acesso em: 19 set. 2024. -
APA
Zola, F. E. (2002). Padronização da avaliação histeroscópica no diagnóstico diferencial das lesões benignas e malignas do endométrio (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Zola FE. Padronização da avaliação histeroscópica no diagnóstico diferencial das lesões benignas e malignas do endométrio. 2002 ;[citado 2024 set. 19 ] -
Vancouver
Zola FE. Padronização da avaliação histeroscópica no diagnóstico diferencial das lesões benignas e malignas do endométrio. 2002 ;[citado 2024 set. 19 ]
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