Evolução da peritonite bacteriana em ratos mediante comparação entre os tratamentos por videolapararoscopia e laparotomia (2002)
- Authors:
- Autor USP: SALGADO JÚNIOR, WILSON - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCA
- Subjects: PERITÔNIO; INFECÇÕES BACTERIANAS; LAPAROSCOPIA; LAPAROTOMIA
- Language: Português
- Abstract: O tratamento da peritonite bacteriana generalizada, mediante emprego do acesso videolaparoscópico , ainda é motivo de controvérsias. O pneumoperitôneo com CO2 pode aumentar a translocação bacteriana e a bacteremia , com conseqüente aumento da resposta inflamatória e da letalidade O objetivo deste estudo foi avaliar a evolução da peritonite bacteriana , em ratos, mediante comparação entre os tratamentos por videolaparoscopia e laparotomia. Para tanto, foi desenvolvido um modelo experimental de peritonite bacteriana a partir da ligadura do ceco (LCP) de ratos contra um molde rígido cilíndrico de 2 mm de diâmetro. Na seqüência, o ceco foi perfurado com abocath n° 18 ou agulhas 21 gauge (25 x 8) e 17 gauge (15 x 10) com diferentes números de punções( variação de 2 a 30 ). O emprego de agulha 17 gauge com 14 punções, cursou com peritonite grave e mortalidade de 90% em 7 dias. Utilizando este modelo de peritonite , os animais foram tratados mediante laparotomia (LAP) e videolaparoscopia (VLAP) .Foram constituídos 4 grupos experimentais: I- Cirurgia simulada; II -LCP ; III - LCP + VLAP ; IV -LCP + LAP. O tratamento consistiu de tiflectomia e lavagem da cavidade peritoneal com 400 ml de solução salina durante 20 minutos. A pressão intracavitária durante a VLAP foi mantida em 12 mmHg. A mortalidade em 7 dias foi avaliada, inicialmente, em grupos experimentais com 5 animais. Foi nula (0%) no grupo CS , 80 % no grupo LCP , 60 % no grupo LCP + VLAP e 20% noGrupo LCP + LAP. Em outro experimento, com 9 animais em cada grupo, foi colhido sangue para avaliação da leucometria , da hemocultura , e das citocinas (IL-lß, TNF alfa e IL-6 ) na 9ª e na 24ª hora. As taxas de hemoculturas positivas e os níveis séricos de citocinas estavam significativamente mais elevados no grupo LCP em comparação ao grupo controle. Estas alterações foram acompanhadas de redução significativa do número de leucócitos no grupo LCP. A bacteremia foi ) significativamente mais freqüente no grupo submetido à LCP+VLAP em comparação ao grupo LCP+LAP (p<0,01). As taxas de hemoculturas positivas, no tratamento por VLAP , após 9 e 24 horas, foram de 100 e 88%, respectivamente, enquanto no tratamento por LAP foram de 66 e 33% , respectivamente. Concluiu-se que o tratamento vídeo laparoscópico exacerbou os efeitos sistêmicos da peritonite bacteriana generalizada o que pode contribuir para o aumento da sua letalidade
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2002
- Data da defesa: 11.06.2002
-
ABNT
SALGADO JÚNIOR, Wilson. Evolução da peritonite bacteriana em ratos mediante comparação entre os tratamentos por videolapararoscopia e laparotomia. 2002. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2002. . Acesso em: 28 dez. 2025. -
APA
Salgado Júnior, W. (2002). Evolução da peritonite bacteriana em ratos mediante comparação entre os tratamentos por videolapararoscopia e laparotomia (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Salgado Júnior W. Evolução da peritonite bacteriana em ratos mediante comparação entre os tratamentos por videolapararoscopia e laparotomia. 2002 ;[citado 2025 dez. 28 ] -
Vancouver
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