Avaliação por imagem da composição tecidual da zona transicional em pacientes com hiperplasia prostática benigna (2002)
- Authors:
- Autor USP: MUGLIA, VALDAIR FRANCISCO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCA
- Subjects: HIPERPLASIAS; ULTRASSONOGRAFIA (AVALIAÇÃO); RESSONÂNCIA MAGNÉTICA (AVALIAÇÃO); UROLOGIA
- Language: Português
- Abstract: OBJETIVO: Avaliar a composição da zona transicional em pacientes com hiperplasia prostática benigna (HPB), submetidos e ressecção transuretral da próstata (RTU), através de métodos de imagem, Ultra?sonografia (US) e Ressonância Magnética (RM). MATERIAL E MÉTODOS: De janeiro de 2000 a julho de 2001, os pacientes selecionados pela Divisão de Urologia, do Depto. de Cirurgia e Anatomia da FMRP-USP, para serem submetidos a RTU de próstata, como tratamento da HPB, foram submetidos a US transretal e RM da próstata. Também se avaliou a dosagem sérica do antígeno prostático específico (PSA). Os achados foram correlacionados com a análise histopatológica, elaborada através da morfometria. Após exclusão dos que se recusaram a realizar os exames pré-operatórios, foram selecionados 27 pacientes. RESULTADOS: A idade media dos pacientes foi de 67,8 anos, variando de 52 a 90. Um paciente, com claustrofobia, não conseguiu permanecer dentro do magneto e sua analise limitou-se ao exame ultra-sonográfico. A dosagem do PSA variou de 0,59 a 14,5 ng/ml, com media de 4,85ng/ml. A percentagem de tecido glandular variou de 9,3 a 52,1 %, com media de 29,01 ± 2,54. Após confrontação com os dados da morfometria, verificou-se que os melhores testes para determinação do componente tecidual da zona transicional, foram o volume total da próstata e a analise do sinal em T2, d RM. A correlação entre volume prostático e fração de tecido glandular a morfometria foi estatisticamentesignificativa pelo teste de correlação de Pearson, com r=0,46. Observou-se que relação de sinal entre a ZT/ZP, nas seqüências ponderadas em T2, tem correlação direta com a porcentagem de tecido glandular e morfometria, demonstrada pelo teste de Pearson, que apresentou coeficiente de correlação de r=0,53. Quando se utilizou o valor de 0, 7, da relação ZT/ZP, como discriminatório, obtivemos sensibilidade de 72,7% e especificidade de 100% na diferenciação entre ) glandular e estromal. A ultra-sonografia apresentou resultados modestos, com sensibilidade e especificidade baixas para definição de predomínio glandular e estromal, quando a análise baseou-se no brilho (ecotextura) da zona transicional. De modo geral, os resultados obtidos pela análise quantitativa foram melhores que os obtidos pela interpretação subjetiva do exame (análise qualitativa). CONCLUSÕES: Os melhores parâmetros para determinação do componente tecidual principal da zona transicional, em pacientes com HPB, foram o volume prostático em nível de corte de 50cm3, e a relação de intensidade de sinal, nas ponderações em T2 à RM, entre zona transicional e periférica (ZT/ZP) maior ou igual 0,7
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2002
- Data da defesa: 16.04.2002
-
ABNT
MUGLIA, Valdair Francisco; MARTINS, Antonio Carlos Pereira. Avaliação por imagem da composição tecidual da zona transicional em pacientes com hiperplasia prostática benigna. 2002.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2002. -
APA
Muglia, V. F., & Martins, A. C. P. (2002). Avaliação por imagem da composição tecidual da zona transicional em pacientes com hiperplasia prostática benigna. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Muglia VF, Martins ACP. Avaliação por imagem da composição tecidual da zona transicional em pacientes com hiperplasia prostática benigna. 2002 ; -
Vancouver
Muglia VF, Martins ACP. Avaliação por imagem da composição tecidual da zona transicional em pacientes com hiperplasia prostática benigna. 2002 ; - Correlação entre a aparência ultra-sonográfica e a avaliação histopatológica no carcinoma prostático
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