Avaliação do trauma renal: dados demográficos e o papel da tomografia computadorizada como exame de escolha no diagnóstico e tratamento (2002)
- Authors:
- Autor USP: PEREIRA JUNIOR, GERSON ALVES - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCA
- Assunto: DOENÇAS UROLÓGICAS (AVALIAÇÃO;DIAGNÓSTICO;TRATAMENTO)
- Language: Português
- Abstract: O trauma constitui um dos principais problemas de saúde pública no mundo, sendo a principal causa de morte nas primeiras quatro décadas de vida. Os gastos diretos e indiretos excedem, anualmente, 400 bilhões de dólares nos EUA. Nas últimas duas décadas, alguns dos principais avanços no tratamento dos pacientes politraumatizados foram o desenvolvimento do sistema de atendimento às emergências médicas e o use disseminado da tomografia computadorizada. A utilização da tomografia computadorizada na avaliação do trauma abdominal tem ocasionado uma diminuição do número de laparotomias desnecessárias e um aumento do tratamento conservador não operatório em lesões traumáticas de órgãos parenquimatosos. Neste trabalho retrospectivo procurou?se avaliar as características demográficas e o papel da tomografia computadorizada na avaliação e tratamento do trauma renal. Foram analisados 301 pacientes com trauma renal atendidos no período de janeiro de 1989 a dezembro de 1999. Observou?se uma maior incidência de traumatizados no sexo masculino com mecanismo de trauma variando de acordo com a faixa etária, predominando as quedas nos extremos de idade e os acidentes de transporte nos demais, chamando a atenção para o aumento do número de casos de traumas penetrantes na população de 15 a 30 anos de idade. No período de 1989 a 1993 (Período 1), constituído de 151 pacientes, o exame de escolha para a avaliação do trauma renal foi a urografia excretora, enquanto noperíodo de 1994 a 1999 (Período 2), com 150 pacientes, a tomografia computadorizada foi o método radiológico de eleição. A comparação dos dois períodos mostrou que houve um melhor critério para a indicação de estudo radiológico na suspeita de trauma renal no Período 2, o que levou a um maior número de lesões renais "major" diagnosticadas neste período, permitindo o tratamento conservador não operatório da grande maioria destas lesões. A gravidade do trauma, ) calculada através do ISS e TRISS, embora tenha sido maior no Período 2, não aumentou a indicação de tratamento cirúrgico comparando-se os traumas contusos e penetrantes entre os dois períodos. Não houve também aumento do número de nefrectomias totais e não houve diferença no número de complicações e na mortalidade. A utilização da tomografia computadorizada para estadiamento das lesões renais permitiu o tratamento conservador não operatório da maioria das lesões "major" devido ao trauma contuso e de casos selecionados de trauma penetrante
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2002
- Data da defesa: 17.05.2002
-
ABNT
PEREIRA JÚNIOR, Gerson Alves; ANDRADE, José Ivan de. Avaliação do trauma renal: dados demográficos e o papel da tomografia computadorizada como exame de escolha no diagnóstico e tratamento. 2002.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2002. -
APA
Pereira Júnior, G. A., & Andrade, J. I. de. (2002). Avaliação do trauma renal: dados demográficos e o papel da tomografia computadorizada como exame de escolha no diagnóstico e tratamento. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Pereira Júnior GA, Andrade JI de. Avaliação do trauma renal: dados demográficos e o papel da tomografia computadorizada como exame de escolha no diagnóstico e tratamento. 2002 ; -
Vancouver
Pereira Júnior GA, Andrade JI de. Avaliação do trauma renal: dados demográficos e o papel da tomografia computadorizada como exame de escolha no diagnóstico e tratamento. 2002 ; - 2013 WSES guidelines for management of intra-abdominal infections
- A utilização de casos clínicos para o estudo das urgências cirúrgicas traumáticas e não traumáticas
- Protocolo clínico e de regulação para atendimento inicial do paciente traumatizado
- Protocolo clínico e de regulação pré-hospitalar do paciente traumatizado
- Protocolo clínico e de regulação para abordagem inicial do trauma torácico
- Complicated intra-abdominal infections in a worldwide context: an observational prospective study (CIAOW Study)
- Protocolo clínico e de regulação para o trauma abdominal
- Protocolo clínico e de regulação para hipertensão arterial
- World society of emergency surgery study group initiative on timing of acute care surgery classification (TACS)
- Protocolo clínico e de regulação para a síndrome do choque circulatório
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