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Análise das anotações de enfermagem no período perioperatório: subsídios para a continuidade da assistência prestada a pacientes de cirurgia cardíaca (2002)

  • Authors:
  • Autor USP: JANUNCIO, IGARAPÊ MARIA - EE
  • Unidade: EE
  • Sigla do Departamento: ENC
  • Subjects: REGISTROS DE ENFERMAGEM; ENFERMAGEM PERIOPERATÓRIA; CIRURGIA TORÁCICA; ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
  • Language: Português
  • Abstract: A assistência de enfermagem é essencial para o sucesso dos procedimentos cirúrgico e anestésico, mas isto não tem sido adequadamente documentado. O presente estudo é uma análise retrospectiva, descritiva e quantitativa. O objetivo deste estudo está em identificar e analisar nos prontuários dos pacientes de cirurgia cardíaca o conteúdo das anotações de enfermagem do período perioperatório, compreendido por pré-operatório imediato e transoperatório e propor subsídios para a documentação. A amostra foi constituída por 57 prontuários de pacientes submetidos a cirurgia cardíaca eletiva, num hospital público, especializado. O conteúdo das anotações foi analisado e comparado com o indicado pela literatura para a continuidade da assistência, subsidiando assim as anotações necessárias no pré-operatório imediato para que ofereçam dados para a assistência no transoperatório e as anotações necessárias no transoperatório para que ofereçam dados para a assistência no pós-operatório imediato, cumprindo sua função de registro para fins assistências, ético e legais. Os resultados demonstraram que as anotações de enfermagem do pré-operatório constavam: identificação, problemas nos sistemas orgânicos, preparo e orientação do período pré-operatório. Os ítens nome e número de registro estavam anotados em todos os prontuários; problemas nos órgãos dos sentidos estavam anotados em somente 3,4%. Na data do intra-operatório constavam as anotações de: recepção do paciente no C.C,chegada do paciente na sala de cirurgia; anestesia; cirurgia; circulação estra-corpórea (CEC), equipe cirúrgica e de enfermagem. Os ítens sobre cirurgia realizada e nome do instrumentador cirúrgico, foram anotados em todos os prontuários; nome e número de registro do paciente em 98,2%. Anotações sobre o uso de oxins não foram detectadas. A anotação do período perioperatório engloba identificação, análise e documentação das condições de saúde do paciente; ) recepção do paciente no C.C., entrada na sala de operação; procedimentos anestésicos e cirúrgicos. A participação do enfermeiro de centro cirúrgico é essencial na recepção do paciente, na evolução e na transferência do paciente da sala de operação para outra unidade
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 23.04.2002

  • How to cite
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    • ABNT

      JANUNCIO, Igarapê Maria; BIANCHI, Estela Regina Ferraz. Análise das anotações de enfermagem no período perioperatório: subsídios para a continuidade da assistência prestada a pacientes de cirurgia cardíaca. 2002.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2002.
    • APA

      Januncio, I. M., & Bianchi, E. R. F. (2002). Análise das anotações de enfermagem no período perioperatório: subsídios para a continuidade da assistência prestada a pacientes de cirurgia cardíaca. Universidade de São Paulo, São Paulo.
    • NLM

      Januncio IM, Bianchi ERF. Análise das anotações de enfermagem no período perioperatório: subsídios para a continuidade da assistência prestada a pacientes de cirurgia cardíaca. 2002 ;
    • Vancouver

      Januncio IM, Bianchi ERF. Análise das anotações de enfermagem no período perioperatório: subsídios para a continuidade da assistência prestada a pacientes de cirurgia cardíaca. 2002 ;

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