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Caracterização imuno-histoquímica da zona peri-infarto visando o diagnóstico pós-morte precoce de infarto agudo do miocárdio (2001)

  • Authors:
  • Autor USP: SILVA, ALFREDO RIBEIRO DA - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RPA
  • Assunto: INFARTO DO MIOCÁRDIO (MORTALIDADE;PATOLOGIA)
  • Language: Português
  • Abstract: A morte súbita responde por 10 a 20% de todos os óbitos. O infarto agudo do míocárdio é a principal causa natural de morte súbita, correspondendo a 80% dos casos. Além disso, a morte súbita freqüentemente é a primeira manifestação da doença coronariana, o que corresponde a até 50% das mortes pelo sistema cardiovascular nos países desenvolvidos. Diagnosticar infarto agudo do miocárdio é uma tarefa difícil para o patologista quando o óbito ocorre em questão de minutos ou poucas horas após o evento isquêmico inicial. A detecção precoce do infarto pela microscopia de luz convencional, utilizando-se apenas a coloração hematoxilina e eosina, só é possível se a morte ocorrer de 6 a12 horas após o início da lesão isquêmica. Diversas técnicas visando permitir um diagnóstico mais precoce foram desenvolvidas. Entretanto, o desafio permanece, pois mostraram-se ineficientes. Considerando o fato de que estudos ultraestruturais demonstraram que infartos com evolução não superior a 12 horas exibem alterações reversíveis similares àquelas verificadas na borda de infartos do miocárdio bem estabelecidos, com 48 a 72 horas de evolução, presume-se que a fisiopatologia dessas duas condições possa ser semelhante. Visto que células miocárdicas podem ser especificamente marcadas de forma sensível utilizando-se métodos imunohistoquímicos, este estudo foi desenvolvido para avaliar o padrão de marcação na zona peri-infarto. A amostra constou de 19 fragmentos de coração humanoexibindo área necrótica e zona peri-infarto, fixados em formalina e emblocados em parafina, e 12 fragmentos de miocárdio humano normal. Todos os fragmentos foram selecionados dos arquivos do Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/USP. Foram utilizados anticorpos anti-mioglobina, anti-actina muscular, anti-troponina, anti-fibronectina e anti-fator 9 do complemento. Os resultados obtidos foram comparados com aqueles verificados pelas ) colorações tricrômico de Azan de Heidenhain a hematoxilina-básica fucsinapícrica (HBFP). Pretendíamos com isso, verificar se a imuno-histoquímica poderia ser utilizada na identificação pós-morte de hipoxia miocárdica grave em miócitos que não apresentassem alterações morfológicas de necrose na microscopia de luz convencional, sinalizando sua possível utilização no diagnóstico precoce de infarto. A imuno-histoquímica e o tricrômico de Azan mostraram, na zona peri-infarto, um padrão de marcação intermediária entre a área infartada e o miocárdio normal. A HBFP foi incapaz de diferenciar essas duas regiões. Considerando que na zona peri-infarto os miócitos estão submetidos a hipoxia grave, condição sempre presente nas áreas infartadas, este estudo nos permíte concluir que a imuno-histoquímica pode ser útil no diagnóstico precoce de infarto a que as alterações no padrão de marcação verificadas no infarto não são decorrentes apenas de necrose, mas também de hipoxia, porque também aparecem, em diferentegrau, na zona periinfarto
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 27.04.2001

  • How to cite
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    • ABNT

      SILVA, Alfredo Ribeiro. Caracterização imuno-histoquímica da zona peri-infarto visando o diagnóstico pós-morte precoce de infarto agudo do miocárdio. 2001. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2001. . Acesso em: 28 dez. 2025.
    • APA

      Silva, A. R. (2001). Caracterização imuno-histoquímica da zona peri-infarto visando o diagnóstico pós-morte precoce de infarto agudo do miocárdio (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Silva AR. Caracterização imuno-histoquímica da zona peri-infarto visando o diagnóstico pós-morte precoce de infarto agudo do miocárdio. 2001 ;[citado 2025 dez. 28 ]
    • Vancouver

      Silva AR. Caracterização imuno-histoquímica da zona peri-infarto visando o diagnóstico pós-morte precoce de infarto agudo do miocárdio. 2001 ;[citado 2025 dez. 28 ]


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