Avaliação da medida do colesterol total na determinação do risco lipídico para doença arterial coronária (1996)
- Authors:
- Autor USP: BERTOLAMI, MARCELO CHIARA - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HSP
- DOI: 10.11606/T.6.2018.tde-08032018-102537
- Subjects: SAÚDE PÚBLICA; DOENÇAS CARDIOVASCULARES (EPIDEMIOLOGIA); ARTERIOSCLEROSE CORONÁRIA; FATORES DE RISCO; COLESTEROL
- Language: Português
- Abstract: Foram estudadas, quanto ao perfil lipídico, duas populações, compreendendo indivíduos acima dos 20 anos de idade: -trabalhadores da Termomecânica, indústria metalúrgica de São Bernardo do Campo: 1.616 do sexo masculino e 230 do sexo feminino; -pacientes atendidos no ambulatório do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP): 664 do sexo feminino e 317 do sexo masculino. Os objetivos foram: I. Avaliar se a determinação isolada da colesterolemia total, sem considerar a dos triglicérides e a do HDL-colesterol e o cálculo do LDL-colesterol pela fórmula de Friedewald, para rastreamento populacional ou para decisão de tratamento, implica importante porcentagem de aparecimento de casos classificados inadequadamente, considerando o LDL-colesterol como "padrão ouro". 2. Analisar se a determinação da trigliceridemia associada à da colesterolemia total, além de mostrar os casos que apresentam hipertrigliceridemia isolada, auxilia a melhor identificação dos casos quanto ao LDL-colesterol. 3. Avaliar, com base na determinação isolada da colesterolemia total, qual a chance de os pacientes, por não lerem seu HDL-colesterol dosado, estar em maior risco lipídico para doença ateroselerótica por apresentar essa fração do colesterol abaixo do desejável. As conclusões foram: I. A dosagem isolada do colesterol total pode levar a chance importante de classificar enganosamente um paciente (em relação ao LDL-colesterol calculado). Para o rastreamento, os falsos negativos variaram de 9 por cento a 24 por cento e os falsos positivos, de 10 por cento a 24 por cento. Para a situação de decisão de tratamento, a variação dos falsos negativos foi de 14 por cento a 25 por cento, enquanto a dos falsos positivos foi de 1 por cento a 9 por cento. 2.A determinação dos triglicérides associada à do colesterol total auxilia a melhor identificação dos casos que apresentam LDL-colesterol elevado, somente quando a colesterolemia se encontra abaixo ue 240 mg/dl. Para níveis de colesterol totai iguais ou acima desse valor, a determinação também dos triglicérides não auxilia a melhor identificação do risco lipídico pelo LDL-colesterol ou a necessidade de tratamento dessa variável do perfil lipídico. A não possibilidade do diagnóstico de hipertrigliceridemia isolada (acima de 200 mg/dl) quando da determinação somente do colesterol total apresentou baixas chances nas populações avaliadas neste estudo, de 0,5 por cento a 3 por cento. 3. A não determinação do HDL-colesterol associa risco de erro pequeno de não identificação de paciente com risco de doença coronária por nível baixo dessa fração do colesterol (abaixo de 35 mg/dl), com colesterol total em níveis desejáveis (abaixo de 200 mg/dl), que variou de 3 por cento a 10 por cento.
- Imprenta:
- Data da defesa: 16.09.1996
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
BERTOLAMI, Marcelo Chiara. Avaliação da medida do colesterol total na determinação do risco lipídico para doença arterial coronária. 1996. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 1996. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.6.2018.tde-08032018-102537. Acesso em: 10 fev. 2026. -
APA
Bertolami, M. C. (1996). Avaliação da medida do colesterol total na determinação do risco lipídico para doença arterial coronária (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.6.2018.tde-08032018-102537 -
NLM
Bertolami MC. Avaliação da medida do colesterol total na determinação do risco lipídico para doença arterial coronária [Internet]. 1996 ;[citado 2026 fev. 10 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2018.tde-08032018-102537 -
Vancouver
Bertolami MC. Avaliação da medida do colesterol total na determinação do risco lipídico para doença arterial coronária [Internet]. 1996 ;[citado 2026 fev. 10 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2018.tde-08032018-102537 - Comparação da fórmula de Friedewald com a ultracentrifugação analítica durante o tratamento das dislipidemias
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Informações sobre o DOI: 10.11606/T.6.2018.tde-08032018-102537 (Fonte: oaDOI API)
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