Efeitos da terapia vocal associada à estimulação elétrica neuromuscular em idosos: resultados preliminares (2017)
- Authors:
- USP affiliated authors: ANDRADE, EDUARDO CARVALHO DE - FOB ; GUIRRO, RINALDO ROBERTO DE JESUS - FMRP ; SILVERIO, KELLY CRISTINA ALVES - FOB ; BERRETIN, GIÉDRE - FOB ; BRASOLOTTO, ALCIONE GHEDINI - FOB
- Unidades: FOB; FMRP
- Subjects: VOZ; ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA; FONOTERAPIA; IDOSOS
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A estimulação elétrica neuromuscular é utilizada como proposta para tratamento de diversas disfunções laringofaríngeas, mas os estudos de sua aplicação na fonoterapia para a presbifonia são escassos. Objetivos: Caracterizar o efeito imediato da estimulação elétrica neuromuscular associada à terapia vocal em idosos. Método: Apresentação dos resultados preliminares de um estudo clínico, aprovado pelo Comitê de Ética. Três idosos com média de 73 anos de idade com arqueamento de pregas vocais, saliência de processos vocais durante a respiração e fenda glótica fusiforme durante fonação detectados em naso/telelaringoscopia foram submetidos a tratamento fonoaudiológico. Dois eletrodos foram colocados verticalmente sobre o meio da cartilagem tireoide, acima da membrana cricotireoidea e dois na região submandibular, abaixo do corno posterior do osso hioide. Foi aplicada corrente elétrica com o aparelho VitalStim® em intensidade determinada pelo momento de melhor coaptação glótica observado no exame laríngeo. A estimulação elétrica ocorreu durante exercícios progressivos de intensidade, frequência e tempo máximo de fonação em terapia constituída de quatro sessões semanais por três semanas. O efeito terapêutico foi avaliado pela comparação dos momentos pré e pós terapia do melhor tempo máximo de fonação (TMF) da vogal /a/ e fonemas /s/ e /z/; da análise perceptivoauditiva da qualidade vocal (grau geral; rugosidade; tensão; pitch e loudness) por meio da escala visual analógica de 100 mm do instrumento CAPE-V por um fonoaudiólogo experiente;dos aspectos laríngeos obtidos por naso/telelaringoscopia considerando aumento, redução ou ausência de diferença em arqueamento de pregas vocais, saliência de processos vocais, fenda glótica fusiforme, constrição supraglótica medial e anteroposterior por um avaliador experiente e, por meio do protocolo Qualidade de Vida em Voz (QVV). As amostras de áudio e de vídeo foram apresentadas de forma pareada e aleatória aos juízes de forma cega. Os resultados foram comparados descritivamente entre os dois momentos de avaliação. Resultados: As médias encontradas, dos momentos pré e pós intervenção foram, respectivamente, para o TMF da vogal /a/ 12,21 e 14,50 segundos, para a consoante /s/ 9,73 e 11,30 segundos e para /z/ 9,55 e 11,98 segundos; os escores do domínio global do QVV foram 78,33 e 85%, da funcionalidade física 81,94 e 84,72% e do domínio sócio emocional 72,92 e 85,42%. As médias do grau de desvio dos parâmetros perceptivoauditivos da vogal, frases e fala espontânea do CAPE-V pré e pós intervenção, respectivamente foram, para grau geral 74,11 e 60,44 mm, rugosidade 68,22 e 57,56 mm, soprosidade 41 e 29,44 mm tensão 8,78 e 7,76 mm, pitch 35,11, e 26,78 mm e loudness 15,67 e 6,56 mm. Houve melhora nos aspectos de arqueamento de pregas vocais, fechamento glótico, e constrição medial de pregas vestibulares, em 33,33% dos pacientes, já nos aspectos de constrição anteroposterior, saliência dos processos vocais não houve modificações. Conclusão: Os resultados preliminares demonstram que ocorreram modificações positivas em todos os aspectos avaliados após terapia vocal associada à estimulação elétrica neuromuscular em casos de presbilaringe, devendo ser investigado posteriormente se há diferenças quando a terapia é aplicada com e sem a associação de estimulação elétrica neuromuscular.
- Imprenta:
- Publisher: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
- Publisher place: São Paulo
- Date published: 2017
- Source:
- Título do periódico: Anais
- Conference titles: Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia
-
ABNT
SALLES, Polyana Ferreira et al. Efeitos da terapia vocal associada à estimulação elétrica neuromuscular em idosos: resultados preliminares. 2017, Anais.. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, 2017. . Acesso em: 25 set. 2024. -
APA
Salles, P. F., Fabbron, E. M. G., Silva, C. P., Andrade, E. C., Guirro, R. R. de J., Silvério, K. C. A., et al. (2017). Efeitos da terapia vocal associada à estimulação elétrica neuromuscular em idosos: resultados preliminares. In Anais. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. -
NLM
Salles PF, Fabbron EMG, Silva CP, Andrade EC, Guirro RR de J, Silvério KCA, Berretin-Felix G, Brasolotto AG. Efeitos da terapia vocal associada à estimulação elétrica neuromuscular em idosos: resultados preliminares. Anais. 2017 ;[citado 2024 set. 25 ] -
Vancouver
Salles PF, Fabbron EMG, Silva CP, Andrade EC, Guirro RR de J, Silvério KCA, Berretin-Felix G, Brasolotto AG. Efeitos da terapia vocal associada à estimulação elétrica neuromuscular em idosos: resultados preliminares. Anais. 2017 ;[citado 2024 set. 25 ] - Efeitos da TENS associada a exercícios vocais na terapia voltada para mulheres disfônicas: estudo piloto
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