Efeitos da compressão torácica em pacientes sob ventilação mecânica (2015)
- Authors:
- Autor USP: GONÇALVES, ELAINE CRISTINA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RAL
- Subjects: UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA; RESPIRAÇÃO ARTIFICIAL; SECREÇÃO; TÓRAX
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Pacientes submetidos a ventilação mecânica comumente apresentam retenção de secreção devido ao prejuízo do transporte mucociliar e eficácia da tosse promovido pela presença de uma via aérea artificial. A compressão torácica manual (CT) é uma técnica de remoção de secreção largamente utilizada que consiste na compressão vigorosa do tórax no inicio da expiração, com o objetivo de aumentar o pico de fluxo expiratório e remover secreção. Objetivo: Avaliar os efeitos da CT na remoção de secreção, mecânica pulmonar e troca gasosa em pacientes sob VM. Método: Ensaio clínico cruzado, randomizado, incluindo 30 sujeitos ventilados mecanicamente submetidos a duas intervenções: controle (CTRL) (placebo e aspiração traqueal) e intervenção (INTERV), (20 manobras de compressão torácica, seguida de aspiração traqueal). Parâmetros hemodinâmicos, mecânica respiratória e troca gasosa foram obtidos em Baseline (Baseline), após CTRL/INTERV, após aspiração (Após Asp) e após 30 minutos da aspiração (Após 30 min). De acordo com a quantidade de secreção removida, os sujeitos foram alocados arbitrariamente em dois grupos: COM_SECR (> 2g) e SEM_SECR (<2g). Resultados: Quando comparado os grupos CTRL x INTERV, a CT removeu maior quantidade de secreção em ambos os grupos, sendo COM_SECR (5,25±4,76 vs 3,35±4,12) (p <0,005); e SEM_SECR ( 0,75 ± 0,59 vs 0,53±0,41) p <0,04). No grupo COM_SECR houve uma maior variação no aumento da complacência estática (12,85±27,84 vs -4,10±13,5) (p<0.04), com tamanho do efeito de (0,34). Não houve diferença para os parâmetros de troca gasosa e dados da hemodinâmica nos diferentes grupos e momentos quando comparado CTRL x INTERV. Conclusão: Na amostra estudada, a compressão torácica promoveu maior remoção de secreção e melhora da complacência estática, sem provocar efeitos deletérios nas trocas gasosas ou nos dados de hemodinâmica em pacientesventilados mecanicamente
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2015
- Data da defesa: 03.12.2015
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ABNT
GONÇALVES, Elaine Cristina. Efeitos da compressão torácica em pacientes sob ventilação mecânica. 2015. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2015. . Acesso em: 18 set. 2024. -
APA
Gonçalves, E. C. (2015). Efeitos da compressão torácica em pacientes sob ventilação mecânica (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Gonçalves EC. Efeitos da compressão torácica em pacientes sob ventilação mecânica. 2015 ;[citado 2024 set. 18 ] -
Vancouver
Gonçalves EC. Efeitos da compressão torácica em pacientes sob ventilação mecânica. 2015 ;[citado 2024 set. 18 ]
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