Implementação de planejamento tridimensional em braquiterapia de alta taxa de dose para tratamentos ginecológicos (2015)
- Authors:
- Autor USP: SALES, CAMILA PESSOA DE - IPEN
- Unidade: IPEN
- Subjects: GINECOLOGIA; ÚTERO; NEOPLASIAS; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR RAIOS X; TERCEIRA DIMENSÃO; DOSAGEM DE RADIAÇÃO; RADIOPROTEÇÃO
- Language: Português
- Abstract: Este trabalho visa implementar o planejamento tridimensional (3D) para tratamentos de braquiterapia ginecológica. Para isto, foram realizados testes de aceite e comissionamento do equipamento de braquiterapia para verificação de suas funções e para estabelecer um programa de garantia da qualidade periódico, assegurando assim a segurança dos pacientes e dos colaboradores. Uma etapa importante de ser realizada foi procurar um material que pudesse ser utilizado como dummy, já que os aplicadores utilizados não possuem dummy específica. Entretanto, somente com o emprego de uma biblioteca de aplicadores foi possível a reconstrução em imagens de ressonância magnética (RM) com a mesma acurácia da obtida em imagens de tomografia computadorizada (TC). Tal ferramenta torna-se assim imprescindível para a utilização clinica da braquiterapia 3D baseada em imagens de RM. Para validar o planejamento 3D realizou-se comparação das doses recebidas em pontos de avaliação de dose (ICRUBexiga, ICRUReto, Ponto Sig) utilizados em planejamento bidimensional (2D) com doses volumétricas (D0,1cc e D2cc) recebidas por órgãos adjacentes ao tumor. A relação média entre D2cc e dose em ICRUBexiga foi 1,74, que é 22% maior que a relação encontrada na literatura. Esta diferença pode ser explicada devido à diferença de volume inserido na bexiga para o planejamento, 50 cc neste estudo contra 200 cc no estudo realizado na literatura. A relação média entre a D2cc e a dose no ponto de reto, 0,85, está de acordocom o valor encontrado na literatura. A dose D2cc foi 69% maior que a dose do ponto de sigmoide utilizado, porém, não foi possível confrontar este valor, pois o ponto de sigmoide utilizado nos procedimentos com planejamento 2D no serviço não é utilizado em outros serviços. O percentual de dose em 2 cc do sigmóide encontrado foi de 57% da dose de prescrição, mesmo valor encontrado na literatura. Este trabalho possibilitou a implementação de um protocolo de braquiterapia de planejamento 3D viável, utilizando-se imagens de RM para primeira fração e imagens de TC para as frações subsequentes
- Imprenta:
- Data da defesa: 11.02.2015
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ABNT
SALES, Camila Pessoa de. Implementação de planejamento tridimensional em braquiterapia de alta taxa de dose para tratamentos ginecológicos. 2015. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/85/85131/tde-13042015-091322/. Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
Sales, C. P. de. (2015). Implementação de planejamento tridimensional em braquiterapia de alta taxa de dose para tratamentos ginecológicos (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/85/85131/tde-13042015-091322/ -
NLM
Sales CP de. Implementação de planejamento tridimensional em braquiterapia de alta taxa de dose para tratamentos ginecológicos [Internet]. 2015 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/85/85131/tde-13042015-091322/ -
Vancouver
Sales CP de. Implementação de planejamento tridimensional em braquiterapia de alta taxa de dose para tratamentos ginecológicos [Internet]. 2015 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/85/85131/tde-13042015-091322/
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