Proposta de classificação da mímica facial durante a fala em indivíduos com disfunção velofaríngea (2014)
- Autores:
- Autores USP: FUKUSHIRO, ANA PAULA - FOB ; TRINDADE, INGE ELLY KIEMLE - FOB
- Unidade: FOB
- Assuntos: FISSURA LÁBIOPALATINA; FONOTERAPIA; TRANSTORNOS DA COMUNICAÇÃO
- Idioma: Português
- Resumo: Introdução: Uma das características frequentemente encontradas em indivíduos com disfunção velofaríngea (DVF) é a mímica facial (MF). Caracterizase como um comportamento não intencional de contrair a válvula nasal ou, ainda, em alguns casos, sobrancelhas e testa, na tentativa de regular o escape de ar nasal. Objetivo: Investigar a efetividade de uma proposta de classificação da MF, baseada em critérios padronizados e sua correlação com a avaliação instrumental objetiva quantitativa do fechamento velofaríngeo (FVF) em indivíduos com fissura labiopalatina reparada. Material e Método: Vinte pacientes com fissura labiopalatina reparada foram submetidos à medida da área do orifício velofaríngeo por meio da técnica fluxopressão e à gravação audiovisual de amostra de fala. A partir da área velofaríngea, determinada durante a produção da plosiva /p/ no vocábulo “rampa”, o FVF foi classificado em adequado, marginal ou inadequado. A MF foi classificada em dois momentos, por 3 fonoaudiólogos com experiência de 7 anos, em média, no tratamento de pacientes com fissura labiopalatina. No primeiro, os avaliadores classificaram a MF utilizando seus próprios critérios numa escala de 4 pontos (1=MF ausente; 2=leve; 3=moderada; 4=grave). Após 2 dias, em média, o mesmo julgamento foi realizado, porém, com metade das amostras para análise da concordância intraavaliadores. Os avaliadores passaram, por um treinamento no qual a pesquisadora exemplificou e definiu os critérios a serem utilizados na etapa seguinte para a avaliação da MF, sendo 1=MF normal; 2=movimento somente de nariz ou terço superior da face; 3=movimento acentuado de nariz ou terço superior da face; 4=movimento de nariz e terço superior da face. Após o treinamento, as avaliadoras realizaram a segunda etapa, utilizando as mesmas amostras, classificando a MF com os critérios estabelecidos. Da mesma forma,realizaram a análise para a concordância intraavaliadores, após 2 dias, em média. As concordâncias interavaliadores e intraavaliadores foram estabelecidas por meio do coeficiente Kappa e a para a comparação destes índices utilizouse o teste Z. Para a correlação entre os resultados da primeira e segunda etapa e o FVF utilizouse o Coeficiente de Correlação de Spearman, considerando o nível de significância de 5%. Resultado: Na primeira etapa, a concordância interavaliadores foi de regular (0,24) a substancial (0,62) e na segunda, de substancial (0,66) a quase perfeita (0,80), indicando aumento considerável deste índice, porém, sem significância (p>0,05). Quanto à concordância intraavaliadores, variou de moderada (0,49) a quase perfeita (1,0) na primeira etapa, e de moderada (0,52) a substancial (0,67), na segunda etapa. Verificouse aumento do índice kappa para o avaliador 3, porém houve uma diminuição deste índice para os avaliadores 1 e 2. As diferenças não foram significantes (p>0,05). A correlação entre a MF e o a medida da área velofaríngea na primeira (p<0,01/r=0,550) e na segunda etapa da análise (p<0,01/r=0,553) foi significativa. Conclusão: A proposta de julgamento visual da MF baseada em critérios padronizados mostrouse efetiva na determinação do sintoma e confiável no diagnóstico da gravidade da DVF, uma vez a correlação significativa entre os métodos perceptivo e instrumental de avaliação sugere que a MF pode ser utilizada na previsão do FVF.
- Imprenta:
- Editora: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
- Local: São Paulo
- Data de publicação: 2014
- ISBN: 978-85-60911-48-6
- Fonte:
- Título do periódico: Anais Científicos
- Nome do evento: Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia
-
ABNT
SCARMAGNANI, Rafaeli Higa et al. Proposta de classificação da mímica facial durante a fala em indivíduos com disfunção velofaríngea. 2014, Anais.. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, 2014. . Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
Scarmagnani, R. H., Fukushiro, A. P., Araújo, L. L. de, Trindade, I. E. K., & Yamashita, R. P. (2014). Proposta de classificação da mímica facial durante a fala em indivíduos com disfunção velofaríngea. In Anais Científicos. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. -
NLM
Scarmagnani RH, Fukushiro AP, Araújo LL de, Trindade IEK, Yamashita RP. Proposta de classificação da mímica facial durante a fala em indivíduos com disfunção velofaríngea. Anais Científicos. 2014 ;[citado 2024 abr. 19 ] -
Vancouver
Scarmagnani RH, Fukushiro AP, Araújo LL de, Trindade IEK, Yamashita RP. Proposta de classificação da mímica facial durante a fala em indivíduos com disfunção velofaríngea. Anais Científicos. 2014 ;[citado 2024 abr. 19 ] - Nasometric and aerodynamic outcome analysis of pharyngeal flap surgery for the management of velopharyngeal insufficiency
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