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Tese

Estudo comparativo controlado e prospectivo dos marcadores ultrassonográficos de função endotelial de contraceptivos contendo 30ug de etinilestradiol combinado a 2mg de clormadinona ou 150 ug de levonorgestrel em mulheres higidas (2012)

  • Authors:
  • Autor USP: FRANCESCHINI, SILVIO ANTONIO - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RGO
  • Subjects: ANTICONCEPÇÃO; DISPOSITIVOS ANTICONCEPCIONAIS FEMININOS; VASODILATAÇÃO
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: Já é bem conhecido o uso de contraceptivos orais combinados (COC) e o aumento do risco de desenvolvimento de eventos tromboembólicos arteriais e venosos, no entanto, são limitados os dados na literatura científica avaliando o impacto do COC na função do endotélio. Objetivos avaliar os efeitos endoteliais das associações 30ug de etinilestradiol (EE) e 2mg de Acetato de Clormadinona (CMA) e 30ug de EE e 150ug de Levonorgestrel (LNG) em mulheres higidas usuárias desses COCs através dos marcadores ultrassonográficos: dilatação mediada por fluxo (FMD) da artéria braquial, espessura íntima média (IMT) da artéria carótida comum e índice de rigidez da artéria carótida comum (β) e compará-los com um grupo controle. Metodologia: O estudo clínico prospectivo envolveu 64 mulheres hígidas, 21 quiseram método contraceptivo não hormonal (controle) e 43 que optaram pelo uso de COC, sendo que 22 foram randomizadas para a associação EE 0,03ug e CMA 2mg e 21 para a associação EE 0,03ug e LNG 0,150ug por 06 meses. No tempo zero e aos 6 meses foram feitas medidas antropométricas, pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) e os seguintes marcadores ultrassonográficos de função endotelial: dilatação mediada por fluxo (FMD) da artéria braquial, espessura intima média (IMT) da artéria carótida comum e índice de rigidez da artéria carótida comum (‘beta’). Resultados: As usuárias da associação EE/CMA apresentaram apenas uma queda significativa da PAD aos 6 meses com relação ao período basal (p=0,02). Nas mulheres usuárias da associação EE/LNG, observou-se um aumento da medida da IMT aos 6 meses em relação ao período basal (p=0,02) e uma diminuição significativa na DMF em relação à medida basal (p=0,01). Aos 6 meses observa-se uma queda significativa da PAD nas usuárias de COC, em comparação ao grupo controle (p=0,01). Na avaliação intergruposobservou-se, aos 6 meses diminuição significativa na variação da DMF nas usuárias da associação EE/LNG em relação ao grupo controle (p= 0,05), além disso, queda significativa da PAS no grupo das usuárias da associação EE/LNG, em relação ao grupo controle (p=0,02) e queda da PAD nas usuárias de ambos os COC em relação ao grupo controle (EE/CMA: p<0,01 e EE/LNG: p=0,01). Todas as demais variáveis clínicas e ecográficas não mostraram mudanças significativas na avaliação intergrupos. Conclusões: o COC contendo 30ug de EE e 150ug de LNG mostrou uma diminuição significativa na vasodilatação endotélio-dependente em mulheres higidas com relação ao grupo controle. A associação contendo 30ug de EE e 2mg de CMA não mostrou alterações nessa vasodilatação das mulheres usuárias desse COC em relação ao grupo de mulheres controle. Esse fato pode significar um perfil desfavorável do LNG no endotélio de mulheres higidas, em relação a outros progestogênios, como a CMA
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 30.03.2012
    • How to cite
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    • ABNT

      FRANCESCHINI, Silvio Antonio. Estudo comparativo controlado e prospectivo dos marcadores ultrassonográficos de função endotelial de contraceptivos contendo 30ug de etinilestradiol combinado a 2mg de clormadinona ou 150 ug de levonorgestrel em mulheres higidas. 2012. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2012. . Acesso em: 24 abr. 2024.

    • APA

      Franceschini, S. A. (2012). Estudo comparativo controlado e prospectivo dos marcadores ultrassonográficos de função endotelial de contraceptivos contendo 30ug de etinilestradiol combinado a 2mg de clormadinona ou 150 ug de levonorgestrel em mulheres higidas (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.

    • NLM

      Franceschini SA. Estudo comparativo controlado e prospectivo dos marcadores ultrassonográficos de função endotelial de contraceptivos contendo 30ug de etinilestradiol combinado a 2mg de clormadinona ou 150 ug de levonorgestrel em mulheres higidas. 2012 ;[citado 2024 abr. 24 ]

    • Vancouver

      Franceschini SA. Estudo comparativo controlado e prospectivo dos marcadores ultrassonográficos de função endotelial de contraceptivos contendo 30ug de etinilestradiol combinado a 2mg de clormadinona ou 150 ug de levonorgestrel em mulheres higidas. 2012 ;[citado 2024 abr. 24 ]

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