Caracterização audiológica de crianças com paralisia cerebral candidatas ao implante coclear (2011)
- Authors:
- USP affiliated authors: ALVARENGA, KATIA DE FREITAS - FOB ; BEVILACQUA, MARIA CECILIA - FOB ; COSTA FILHO, OROZIMBO ALVES - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: PARALISIA CEREBRAL; IMPLANTE DA CÓCLEA; CRIANÇAS
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A Paralisia Cerebral (PC) possui uma prevalência de 2 a 2,5 a cada 1000 nascidos vivos, é descrita como um grupo de alterações no desenvolvimento motor e postural, causando limitação de atividade desenvolvimento cerebral do feto ou lactente. A deficiência auditiva está associada a aproximadamente 12% dos indivíduos com PC, sendo que há similaridade entre os fatores de risco para deficiência auditiva (DA) e para a PC. Pesquisas realizadas apontam DA do tipo sensorioneural nos pacientes com PC, porém poucos estudos caracterizam a perda auditiva quanto ao local de alteração. A partir do diagnóstico diferencial com testes eletrofisiológicos (EOAE e PEATE) em conjunto com testes convencionais é possível realizar o diagnóstico de DENA definido pela ausência de resposta neural (PEATE e reflexo estapediano ausente) com presença de emissões otoacústicas evocadas e/ou microfonismo coclear. Objetivo: Descrever a ocorrência do Distúrbio do Espectro da Neuropatia Auditiva em crianças com Paralisia Cerebral. Material e Método: Estudo retrospectivo realizado com participantes do Programa de Implante Coclear do Centro de Pesquisas Audiológicas (CPA) do Hospital de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC-USP) de Bauru. O estudo compreendeu a realização do diagnóstico audiológico por meio de testes objetivos e subjetivos em quatorze crianças com Paralisia Cerebral (PC) e candidatas ao implante coclear. Foram coletadas informações nos respectivos prontuários das crianças, para caracterização da casuística e identificação de possíveis fatores etiológicos da deficiência auditiva e/ou da paralisia cerebral. Resultados: O histórico gestacional dos participantes do estudo revelou a ocorrência diversos fatores de risco tanto para DA como para PC. Todos os pacientes apresentaram perda auditiva sensorioneural de grau profundo bilateral com limiaresmaiores ou iguais a 90 dB, e configuração plana da curva audiométrica. A ausência de resposta neural foi observada em todos os pacientes avaliados, caracetrizada pela ausência do reflexo acústico e dos potenciais evocados auditivos de tronco encefálico. A presença de funcionalidade das células ciliadas externas foi observada em nove pacientes (64%), demonstrada pelo registro das emissões otoacústicas evocadas, e/ou microfonismo coclear observado no PEATE, permitindo o diagnóstico de DENA nestas crianças. Todas as crianças diagnosticadas com DENA possuíam histórico de hiperbilirrubinemia, dentre outras intercorrências, sendo que cinco necessitaram de transfusão exsanguínea. Discussão: A Paralisia Cerebral possui um caráter etiológico amplo e semelhante ao da deficiência auditiva, um dos motivos para alta incidência de perda auditiva em indivíduos com PC. A hiperbilirrubinemia traz lesões às células ciliadas, atua como toxina para os núcleos da base e vias auditivas centrais causando a DENA e impregna o tecido cerebral perdendo a funcionalidade de áreas como o córtex primário e secundário sendo base para o aparecimento da PC. A associação de hiperbilirrubinemia e DENA pronuncia a necessidade de um diagnóstico audiológico com procedimentos eletrofisiológicos em todas as crianças que apresentam tal histórico, visando ao diagnóstico diferencial da deficiência auditiva. Conclusões: Faz-se necessária atenção especial quanto a avaliação audiológica em indivíduos com Paralisia Cerebral realizando o diagnóstico diferencial a fim de proporcionar um intervenção adequada a este indivíduo.
- Imprenta:
- Publisher: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
- Publisher place: São Paulo
- Date published: 2011
- Source:
- Título do periódico: Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
- ISSN: 2179-0841
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 16, suplemento, p. 1206, 2011
- Conference titles: Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia
-
ABNT
CAMPOS, Patrícia Dominguez et al. Caracterização audiológica de crianças com paralisia cerebral candidatas ao implante coclear. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. . Acesso em: 19 abr. 2024. , 2011 -
APA
Campos, P. D., Alvarenga, K. de F., Bevilacqua, M. C., & Costa Filho, O. A. (2011). Caracterização audiológica de crianças com paralisia cerebral candidatas ao implante coclear. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. -
NLM
Campos PD, Alvarenga K de F, Bevilacqua MC, Costa Filho OA. Caracterização audiológica de crianças com paralisia cerebral candidatas ao implante coclear. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. 2011 ; 16 1206.[citado 2024 abr. 19 ] -
Vancouver
Campos PD, Alvarenga K de F, Bevilacqua MC, Costa Filho OA. Caracterização audiológica de crianças com paralisia cerebral candidatas ao implante coclear. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. 2011 ; 16 1206.[citado 2024 abr. 19 ] - Potencial de ação composto do nervo coclear pesquisado no centro cirúrgico após a inserção dos eletrodos do implante coclear
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