Surto de Klebsiella pneumoniae produtora de KPC na cidade de São Paulo (2011)
- Authors:
- Autor USP: HUENUMAN, NILTON ERBET LINCOPAN - ICB
- Unidade: ICB
- Assunto: MICROBIOLOGIA
- Language: Português
- Abstract: A presença de enterobacterias resistentes aos carbapenêmicos representa hoje um problema epidemiológico importante em nosso país, uma vez que os carbapenêmicos são considerados os antibióticos de última escolha para o tratamento de infecções graves causadas por enterobacterias multi-resistentes. A produção da carbapenemases do tipo KPC, está aumentando rapidamente as taxas de resistência nesta família. O objetivo deste trabalho é o relato e análise do surto identificado no Hospital do Coração de São Paulo no início de 2011. Material e Métodos: Durante o mês de dezembro de 2010 a março do 2011, 13 isolados sugestivos de KPC foram recuperados dos setores de internação hospitalar e UTI adulto do Hospital do Coração da cidade de São Paulo. Foi realizado CIM e antibiograma para obter o perfil de suscetibilidade. A produção fenotípica de carbapenemase foi avaliada pelo Teste de Hodge Modificado (THM) e bioensaio, a identificação foi realizada pela PCR seguido de seqüenciamento do produto amplificado. A tipagem molecular por PFGE foi realizada para avaliar a relação clonal dos isolados. Finalmente foi feito a transformação de plasmideos extraídos com a finalidade de estudar a mobilidade do determinante de resistência Resultados: As treze amostras identificadas como Klebsiella pneumoniae apresentaram um perfil de multi-resistência, com sensibilidade apenas para aminoglicosideos, tigeciclina e colistina, a CIM50 foi de 2, 8 e 16 μg/mL para os carbapenêmicos Imipenem, Ertapenem e Meropenem respectivamente.Todos os isolados apresentaram THM positivo com PCR positivo para blaKPC. O gene blaKPC-2, localizado em plasmideo, foi mobilizado para uma cepa sensível transferindo a resistência para cefalosporinas e carbapenêmicos. A tipagem molecular mostrou 4 clones (A, B, C e D) que tiveram um alta relação clonal ( >70% de similaraidade). Os clones A, C e D foram isolados do setor de internação hospitalar, já o clone B foi restrito ao setor de UTI adulto do mesmo Hospital. Quando comparado com diversos isolados produtores de KPC da cidade de São Paulo, não foi encontrada nenhuma relação clonal. Conclusão: A disseminação da carbapenemase KPC em nosso país parece estar em constante aumento com o surgimento de novos surtos. A presença deste determinante de resistência em plasmideo confirma a sua alta capacidade para se mobilizar explicando assim a pouca relação clonal entre diferentes isolados encontrado na Cidade de São Paulo.
- Imprenta:
- Publisher: Sociedade Brasileira de Microbiologia (SBM)
- Publisher place: São Paulo
- Date published: 2011
- Conference titles: Congresso Brasileiro de Microbiologia
-
ABNT
AGUILAR, Mónica A. Pavez et al. Surto de Klebsiella pneumoniae produtora de KPC na cidade de São Paulo. 2011, Anais.. São Paulo: Sociedade Brasileira de Microbiologia (SBM), 2011. . Acesso em: 19 set. 2024. -
APA
Aguilar, M. A. P., Araujo, M. R. E. de, Semensato, N., Fleix, A. M. S., Silva, P. F. da, Mathiasi-Neto, P. A., et al. (2011). Surto de Klebsiella pneumoniae produtora de KPC na cidade de São Paulo. In . São Paulo: Sociedade Brasileira de Microbiologia (SBM). -
NLM
Aguilar MAP, Araujo MRE de, Semensato N, Fleix AMS, Silva PF da, Mathiasi-Neto PA, Maizuka EM, Lincopan N. Surto de Klebsiella pneumoniae produtora de KPC na cidade de São Paulo. 2011 ;[citado 2024 set. 19 ] -
Vancouver
Aguilar MAP, Araujo MRE de, Semensato N, Fleix AMS, Silva PF da, Mathiasi-Neto PA, Maizuka EM, Lincopan N. Surto de Klebsiella pneumoniae produtora de KPC na cidade de São Paulo. 2011 ;[citado 2024 set. 19 ] - Green nanotechnology from plant extracts: synthesis and characterization of gold nanoparticles
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