Comparação do perfil epidemiológico, clínico e dos resultados das intervenções coronárias percutâneas entre os gêneros masculino e feminino, na população brasileira: dados do Registro CENIC (2008)
- Authors:
- Autor USP: MARIN NETO, JOSE ANTONIO - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.1590/s2179-83972008000400017
- Subjects: ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA CORONÁRIA; GÊNEROS (GRUPOS SOCIAIS); FATORES SEXUAIS; FATORES DE RISCO
- Language: Português
- Abstract: Fundamentos: No cenário dos estudos controlados e randomizados, em mulheres, a doença arterial coronária (DAC) apresenta maiores desafios no que se refere ao diagnóstico e ao tratamento. Essas noções são mais controversas no âmbito do chamado "mundo real", especialmente no que tange ao tratamento por intervenção coronária percutânea (ICP). Objetivo: Comparar os resultados de procedimentos de ICP, na fase hospitalar, em brasileiras e brasileiros. Método: Análise retrospectivamente idealizada a partir dos dados inseridos no registro da Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC), em sua presente forma de captura eletrônica, conforme ficha padronizada, desde o início de 1999 até o final de 2007: características demográficas e da história clínica, inclusive fatores de risco no contexto da DAC; detalhes técnicos dos procedimentos, de seu sucesso e complicações; tratamento farmacológico adjunto. Resultados: No período, 197.139 intervenções coronárias foram registradas, sendo 131.797 (66,85%) em homens e 65.342 (33,15%) em mulheres. A média de idade foi significativamente superior nas mulheres (64,0 '+OU-' 11,6 anos vs. 60,4 '+OU-' 11,7 anos; p < 0,0001), que apresentaram maior prevalência de diabetes melito (39,4% vs. 28,5%; p < 0,0001). Nos homens, houve maior prevalência de hipertensão arterial (25,6% vs. 28,9%; p < 0,0001), tabagismo (19,1% vs. 34,0%; p < 0,0001), antecedentes de infarto do miocárdio (21,1% vs. 26,8%; p < 0,0001), de ICP(17,5% vs. 19,3%; p < 0,0001) e de revascularização miocárdica cirúrgica prévia (8,3% vs. 11,0%; p < 0,0001). Em pacientes com ICP prévia, a nova intervenção ocorreu mais freqüentemente nos homens por progressão da doença, novas lesões (56,6% vs. 59,5%; p < 0,006), e, nas mulheres, por reestenose (39,2% vs. 36,4%; p < 0,0001). A ICP foi realizada nas mulheres em maior número de vezes que nos homens por indicações clínicas instáveis (56,5% vs. 55,8%; p = 0,003). ) Angiograficamente, verificou-se proporção maior de lesões de um único vaso entre as mulheres (53,2% vs. 49,3%; p < 0,0001), e menor prevalência de disfunção ventricular esquerda grave (4,1% vs. 4,6%; p < 0,0001), de lesões complexas (B2 e C) (64,3% vs. 66,0%; p < 0,0001), de trombo visível (14,6% vs. 17,6%; p < 0,0001), de lesões extensas (superiores a 20 mm) (26,6% vs. 28,1%; p < 0,0001) e de envolvimento de ramos secundários (26,6% vs. 27,6%; p < 0,0001). Em contraposição, nas mulheres observou-se mais calcificação (23,4% vs. 22,8%; p < 0,0001), e menor diâmetro (2,95 mm '+OU-' 0,66 mm vs. 3,04 mm '+OU-' 0,75 mm; p = 0,001) e extensão (17,2 mm '+OU-' 7,1 mm vs. 17,7 mm '+OU-' 7,3 mm; p = 0,04) dos stents implantados. As mulheres tenderam a ter taxa mais elevada de insucesso (0,75% vs. 0,68%; p = 0,077), e efetivamente apresentaram maiores taxas de óbito (1,20% vs. 0,79%; p < 0,0001) e de infartos miocárdicos não-fatais (0,54% vs. 0,41%; p < 0,0001). Conclusões: A ICP em mulheres brasileirasapresenta resultados imediatos discretamente menos satisfatórios que nos homens, em associação à tríade de idade mais avançada, maior prevalência de diabetes melito e menor calibre do vaso
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- Título do periódico: Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva
- ISSN: 0104-1843
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 16, n. 4, p. 463-473, 2008
- Este periódico é de assinatura
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: hybrid
- Licença: cc-by-nc
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ABNT
LOPES, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga et al. Comparação do perfil epidemiológico, clínico e dos resultados das intervenções coronárias percutâneas entre os gêneros masculino e feminino, na população brasileira: dados do Registro CENIC. Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, v. 16, n. 4, p. 463-473, 2008Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/s2179-83972008000400017. Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
Lopes, M. A. C. Q., Barros, M. A. D. V., Oliveira, I. R. de, Martins, H. C., Paiva, M. S., Lima, J. A. C., et al. (2008). Comparação do perfil epidemiológico, clínico e dos resultados das intervenções coronárias percutâneas entre os gêneros masculino e feminino, na população brasileira: dados do Registro CENIC. Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, 16( 4), 463-473. doi:10.1590/s2179-83972008000400017 -
NLM
Lopes MACQ, Barros MADV, Oliveira IR de, Martins HC, Paiva MS, Lima JAC, Maior GS, Paiva HD de O, Mattos LA, Marin-Neto JA. Comparação do perfil epidemiológico, clínico e dos resultados das intervenções coronárias percutâneas entre os gêneros masculino e feminino, na população brasileira: dados do Registro CENIC [Internet]. Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva. 2008 ; 16( 4): 463-473.[citado 2024 abr. 19 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s2179-83972008000400017 -
Vancouver
Lopes MACQ, Barros MADV, Oliveira IR de, Martins HC, Paiva MS, Lima JAC, Maior GS, Paiva HD de O, Mattos LA, Marin-Neto JA. Comparação do perfil epidemiológico, clínico e dos resultados das intervenções coronárias percutâneas entre os gêneros masculino e feminino, na população brasileira: dados do Registro CENIC [Internet]. Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva. 2008 ; 16( 4): 463-473.[citado 2024 abr. 19 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s2179-83972008000400017 - Síndromes isquêmicas miocárdicas instáveis (SIMI) sem supradesnivelamento mantido de ST
- Infarto agudo do miocárdio com elevação persistente do segmento ST (IAMSST)
- Alteraciones neurovegetativas cardiovasculares en la enfermedad de chagas
- Dominant richt ventricular dysfunction in chronic chagas cardiomyopathy assessed by radionucleided ventriculography
- Efeitos hemodinamicos agudos de vasodilatadores sistemicos em cardiopatas chagasicos cronicos com insuficiencia cardiaca congestiva: estudo comparativo em cardiopatias de outras etiologias
- Respostas circulatorias a alteracoes passivas de postura (tilting test) na cardiopatia chagasica cronica
- Cardiopatia chagásica crônica
- Estratificacao de risco no pos-infarto . Estrategias de reabilitacao e modificacao do risco
- Medicina nuclear e insuficiencia coronaria - radiofarmacos e testes de perfusao
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Informações sobre o DOI: 10.1590/s2179-83972008000400017 (Fonte: oaDOI API)
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